该平台根据国医大师邓铁涛教授经验传承，通过对治疗重症肌无力数千例患者的临床总结，为广大患友提供重症肌无力缓解期中医调养、发作期中西医结合治疗、危象期抢救注意事项及典型病案分析等知识，旨在让患友正确认识疾病，充满信心，走向健康。
不可不知的抗体
知识背景
抗体是什么？
我们可以把抗体看成一把钥匙，这把钥匙可以与相匹配的锁结合，相匹配的锁就是指人体内的一些受体或者抗原。当这把钥匙打开锁的时候就会引起人体内一系列的免疫反应。
我们说重症肌无力是一种由乙酰胆碱受体抗体介导，引起神经肌肉接头传递障碍，出现骨骼肌收缩无力的自生免疫性疾病。但实际上还有少部分重症肌无力患者会出现其他的相关抗体。下面我们就来了解一下吧！
1.骨骼肌乙酰胆碱受体抗体（AchRAb）
AchR抗体是重症肌无力患者的特异性抗体，50%-60%的单纯眼肌型以及85%-90%全身型MG患者血中可以检测到这种抗体。结合肌无力病史，如果抗体检测结果为阳性，则可以确立重症肌无力诊断。
2.肌肉特异性络氨酸激酶抗体（MuSKAb）
在部分乙酰胆碱受体抗体阴性的全身型MG患者中可以检测到这种抗体，欧美国家患者这种抗体阳性率较亚洲国家患者高。临床上，MuSKAb主要用于血清AchR抗体阴性重症肌无力诊断。
3.肌联蛋白抗体（titinAb）
肌联蛋白抗体（titinAb）是一种诊断伴胸腺瘤重症肌无力，尤其是上皮细胞型胸腺瘤较为敏感、特异、简便易行的实验室参数，而且能弥补胸腺CT/MRI对MGT诊断的不足。其敏感性虽不及胸腺CT/MRI，但特异性明显高于后者。TitinAb与MG病情的严重程度及AchRAb水平有明显相关性，对MG疗效的判断有一定价值，还可作为评估非胸腺瘤MG患者临床严重程度的指标。
4.抗兰尼碱受体抗体（RyRAb）
抗RyR抗体阳性的患者多以球部肌肉、呼吸肌和颈部肌肉受累为首发症状，临床表现更严重。RyR抗体检测对诊断伴胸腺瘤的重症肌无力具有较高的敏感性和特异性，并且与重症肌无力患者临床症状的严重程度呈正相关。
5.抗乙酰胆碱酯酶抗体（AChE-Ab）
该抗体与胆碱酯酶结合后阻碍乙酰胆碱降解，造成突触后膜持续去极化而影响正常传递可能是导致肌无力症状出现的原因。研究发现，抗AChE抗体多见于眼肌型重症肌无力患。其他自身免疫性疾病患者血清中也可检测到该抗体，这提示抗AChE抗体可能并非重症肌无力特异性抗体。
结语：重症肌无力发病机制复杂，多种自身抗体参与其中，其自身抗体的病理机制目前仍未完全明确，但现有研究提示抗体类型与临床特点、胸腺病变和预后有关。抗体检测对于明确重症肌无力诊断、选择适当的治疗方案以及胸腺瘤诊断具有重要意义，部分抗体对临床严重程度和预后有一定的提示作用。
广东省传统医学会常务理事，广东省中医药学会疑难病专业委员会常务委员，广东省肝脏病学会脂肪肝专业委员会常务委员，广东省中医药学会脾胃病专业委员会常务委员，广东省中西医结合学会脾胃病专业委员会委员，广东省肝脏病学会青年委员，国家第五批柔性援疆医疗专家队成员。
从事临床和教学工作近20年，主要研究方向为重症肌无力、脾胃病、肝胆病的中西医临床和实验研究。曾获得“广东省抗击非典三等功”“广东省抗击非典先进个人”的称号。
主持及参与国家自然科学基金、国家中医药管理局项目、广东省科技计划项目等各级课题13项。作为课题组主要成员参与课题获得“中国国家教育部自然科学一等奖”，“广东省科技进步二等奖”各一项。参与“重症肌无力PRO量表的研制及其应用”获得“中华中医药学会科学技术奖三等奖”和“广州中医药大学科技进步一等奖”各一项。主编及副主编《脂肪肝中医治疗与调养》《疑难病诊治思路与名家医案荟萃》等医学论著4部。发表学术论文近30篇。
共指导硕士和博士研究生15名。
联系我们广州中医院脾胃病科是国家临床脾胃病重点建设专科；第一批国家中医药管理局重点学科和十二·五重点专科；广东省脾胃消化病重点专科。
