最近韩国产量较大的Medytox出事了，我们来捋一捋它的时间线。
年
Medytox研发出韩国首款A型肉毒毒素“Medytoxin”，同时也是世界上第四个研发出A型肉毒毒素的公司。
年
Medytox首次开发世界上第一种液体注射用A型肉毒毒素，命名为“Innotox”。
年
Medytox成为韩国首个研发出不含动物源性成分的肉毒素产品“Coretox”，减少了对人体的免疫反应。
年
曾经在Medytox工作的某职员跳槽到大熊制药，并举报“Medytoxin”不合格，涉嫌造假。
年4月17日
韩国食品药品安全厅命令Medytox暂停“Medytoxin”50单位、单位、单位制造生产及销售。
当地时间4月17日韩国食品药品管理局宣布，由于在生产过程中使用了未经批准的成分，当地知名肉毒毒素生产商Medytox公司旗下的主力产品被韩国政府勒令下架，且其肉毒毒素销售执照或将被吊销。
韩国食品药品管理局在声明中表示，将无限期暂停Meditoxin三种单位产品的生产、销售和使用。
在取消其产品许可证的同时，药品管理局还计划对涉嫌违反规定的Medytox公司实施为期3个月的生产禁令。
年6月18日
据韩国食品医药品安全处（食药处）18日消息，韩国生物制药公司Medytox生产的A型肉毒毒素Meditoxin将于25日起被撤销批准文号。
食药处认定，Medytox在生产过程中使用未经批准的原液，通过材料造假获得流通许可，违反《药师法》等相关法律规定，并决定撤销对该公司旗下3款肉毒素类产品Medytoxin、Medytoxin50U（药品单位）、MedytoxinU的批准文号，并要求该公司回收并销毁有关产品。
?
肉毒素
肉毒素又称肉毒杆菌内毒素，它是由致命的肉毒杆菌分泌而出的细菌内毒素，是肉毒杆菌在繁殖过程中分泌的毒性蛋白质，具有很强的神经毒性。肉毒素作用于胆碱能运动神经的末梢，干扰乙酰胆碱从运动神经末梢的释放，使肌纤维不能收缩致使肌肉松弛以达到除皱美容的目的，而且毒性越大，除皱美容效果越好。
?
注射用A型肉毒毒素是第一个应用于临床的微生物毒素制品。肉毒毒素(botulinumtoxin,BT)早在年被发现，年SchantzEJ提纯出A型肉毒毒素(BTA)结晶。
20世纪80年代中期，加拿大医生Carruthers将A型肉毒毒素应用于眼科斜视矫正时，意外发现眼周细纹消失不见了，于是，医生们将A型肉毒毒素和整形美容联系起来进行研究。
年12月美国FDA正式批准A型肉毒毒素为临床治疗药物。90年代初，A型肉毒毒素正式开始在整形美容外科中应用。
?
现在回首过去几十年，我们发现通过抑制乙酰胆碱的释放，使肌肉麻痹放松，进而改善动态皱纹，这仅仅A型肉毒毒素的第一个维度，或者说是第一个作用机理。
年10月，HolgerG.Gassner等医生在PRS杂志上发表论文《Chemoimmobilization:ImprovingPredictabilityintheTreatmentofFacialScars》，中文译名《生化固定：改善面部疤痕治疗的可预测性》。论文阐述将A型肉毒毒素注射到皮肤伤口下方的肌肉组织中，可导致愈合伤口的固定化，使伤口愈合后疤痕具有明显更好的外观。
年，DuanChenwang等医生在PRS杂志发表论文《ApplicationofBotulinumToxinTypeAinMyocutaneousFlapExpansion》，中文译名《A型肉毒毒素在肌皮瓣扩张术中的应用》。论文中使用猪模型进行研究，研究结果表明A型肉毒毒素能降低肌皮瓣扩张阻力，加快皮肤扩张速度，增加皮肤扩张面积，减少肌皮瓣收缩，是辅助扩张肌皮瓣一种安全、简便的方法。
从年-年这三篇发表在PRS杂志上的论文来看，医生对A型肉毒毒素的应用不再局限在注射除皱项目上，发现A型肉毒毒素对疤痕的愈合、防止增生有着正面影响，还能增加皮肤组织。但是，始终没有论文或足够的研究证据阐明A型肉毒毒素对疤痕治疗的作用机理。
直到年，SenaKim等医生在PRS杂志上发表了论文《EffectofBotulinumToxinTypeAonTGF-β/SmadPathwaySignalingImplicationsforSilicone-InducedCapsuleFormation》，中文译名《A型肉毒毒素对TGF-β信号传导对硅酮诱导包膜形成的影响》。
更新至此，我们认为如今A型肉毒毒素在整形外科领域中可应用于三个维度，包括：1.骨骼肌肉固定；2.抑制硅诱导包膜囊形成及挛缩；3.促进胶原纤维降解，使包膜囊变薄，疤痕软化吸收。
肉毒素毒性很强，对人的半致死量也不过40iu/kg,但它依旧是不可替代的美容圣品，目前生产历史较久，临床较多的是美国的botox,英国的dysport
有5类人不建议肉毒杆菌毒素去皱美容：
1、孕妇、哺乳期妇女
2、重症肌无力症、多发性硬化症患者
3、上睑下垂患者
4、身体非常瘦弱，有心、肝、肾等内脏疾病的人
5、过敏体质者
另外，少部分人在使用肉毒杆菌毒素后偶尔会产生头痛、过敏、复视、表情不自然的不良反应，
