近日，我院心胸外科采用胸腔镜微创技术，成功为1名胸腺瘤合并全身重症肌无力患者实施了胸腺瘤切除手术，手术顺利，肌力恢复良好，目前已康复出院。
患者为中年男性，去年9月起，开始出现言语不清伴吞咽困难、全身乏力等病症。当时并未重视，直到今年2月症状越来越加重，出现明显吞咽困难、声音嘶哑、全身肌无力并呼吸困难等症状，生活质量严重受影响，才来我院寻求医治，经我院神经内科诊断为重症肌无力。为进一步诊断，我院心胸外科在胸部增强CT检查下发现患者还合并有胸腺瘤。
经过仔细检查和评估，心胸外科阿布力孜·买买提艾力主任为患者制订了周密的手术方案，采用剑突下三孔经胸腔镜下胸腺瘤切除术。
手术中，阿布力孜主任小心分离并完整切除胸腺肿瘤。由于心包前的脂肪组织可能含有胸腺组织，如有残留可能会明显降低手术效果，于是，阿布力孜主任又细致地将心包前脂肪组织及部分心包彻底切除，同时切除两侧膈神经上缘纵膈胸膜，使手术达到胸腺瘤根治的目的。
重症肌无力是一种神经肌肉接头部位因乙酰胆碱受体减少而出现传递障碍的自身免疫性疾病。临床主要特征是局部或全身骨骼肌在活动时易于疲劳无力，经休息或用抗胆碱酯酶药物后缓解。随着对重症肌无力发病机制研究的深入，重症肌无力的治疗取得了巨大进展，但至今尚无公认的标准治疗方案。重症肌无力如果不及时治疗，则可因疾病进展导致呼吸肌受累，引起呼吸衰竭而死亡。因此，针对重症肌无力应该及时诊断，并给予充分的治疗。
重症肌无力的治疗方法，视患者的年龄、全身健康情况、疾病类型、严重程度、进展快慢和并发症的有无等因素而定。治疗方案一般首选行胸腺摘除术，必要时，术后给予肾上腺皮质类固醇冲击治疗及免疫抑制治疗。
传统的胸腺切除手术需要劈开胸骨，创伤较大、并发症多、恢复慢等缺点，容易造成患者对手术的恐惧，而剑突下三孔腔镜手术方式，具有手术切口小，创伤小，痛苦轻，极大地消除了患者的顾虑，真正体现了微创胸外技术的优势。该技术的成功实施是我地区微创胸外科领域的又一技术突破，填补了我地区该项学科技术空白。
来源丨总院区心胸外科医院，我们一直在努力！
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