眼肌型重症肌无力任何年龄均可起病，而相对的发病高峰是10岁的儿童和40岁的男性，50%的MG患者以眼肌型重症肌无力起病，其中10%-20%可以自愈，20%-30%始终局限于眼外肌，剩下的50%-70%中,绝大多数(80%)可能在起病2年内发展为全身型重症肌无力(MG)。中医据临床表现多诊为“睑废”。
抗胆碱酯酶药物(如溴吡斯的明)可改善临床症状，20%-40%的眼肌型重症肌无力患者能够达到较为满意的疗效，副作用包括消化道痉挛、腹泻等，发生率可达34%。单独使用抗胆碱酯酶药物不能改变眼肌型重症肌无力的自然病程，无法有效防止向MG的转化。大剂量免疫球蛋白短期治疗不推荐使用。中西医结合治疗用强的松、吡啶斯的明、左旋咪唑等。
中医及中西医结合治疗眼肌型重症肌无力已出其优势，但如何从早期的临床治疗中找出有效的办法以减少眼肌型重症肌无力的复发次数及有效阻断其向MG的转化，仍是我们应该探讨的问题。中药疗法，根据病因病机不同采用不同的方法。党参12克、黄芪18克、柴胡7克、升府7克、干姜6克、肉桂6克、防风8克、生甘草8克、赤芍10克、地龙10克
水煎服
温肾运脾，益气开陷
畏光、流泪、纳呆加羌活、苍术；复视、斜视、眼球活动受限加川芎、全蝎、蜈蚣；面色皎白、活动乏力则红参易党参；病程长、反复发作、四肢欠温加熟附片、鹿角霜；烦热口渴、舌质红、苔黄去防风、干姜，加仙鹤草、旱莲草
方中党参、黄芪、甘草、柴胡、升府益气和中，升提脾气；又有肉桂温煦元阳，兼顾脾肾；久病体弱者肾阳也亏，故再加熟附片以助干姜、肉桂温阳运脾，益气升陷；适当佐以祛风胜湿、活血通经之品，功专力著，疗效甚称满意。
中医理论认为脾主肌肉，眼部五轮学说之“肉轮”亦为脾所主，故选东垣之补中益气汤，大剂峻补脾气。龙马自来丹乃王清任《医林改错》治痫症之方，此处移治重症肌无力，乃取其通络之效。马钱子为剧毒之品，需严格炮制，其有效剂量与中毒剂量相近，一日剂量在0.3～0.6克才能起效。
治案一则：
王某，女，38岁，初诊。患者因发现右侧眼睑日渐下垂，医院就诊确诊为眼肌型重症肌无力，遂来就诊。刻下症见右侧眼睑下垂，眼裂变窄。自觉疲乏，纳食可，睡眠佳，二便调。舌紫暗，苔白腻，脉沉弱。予处方：生黄芪90克，党参30克，炒白术15克，陈皮10克，升麻6克，柴胡6克，当归15克，炙甘草15克，生晒参10克，广地龙15克，金银花15克，制马钱子0.3克（分冲）。28剂水煎服。
二诊：服上方后，患者自觉症状好转。舌质暗，苔薄白，脉沉细弱。仍守前方，加量再进。处方：生黄芪克，生晒参15克，生山药30克，炒白术15克，陈皮10克，当归20克，柴胡3克，升麻3克，广地龙15克，制马钱子0.6克（分冲），炙甘草15克。14剂水煎服。
三诊：患者服药后眼睑下垂好转，双脉细。舌质暗，苔薄白。脉细弱。虑进甘温益气之品，当考虑阴阳维系，守方加入山药、麦冬，以气阴同调。处方：生黄芪克，生晒参15克，炒白术15克，生山药30克，当归20克，陈皮10克，炙甘草10克，广地龙15克，制马钱子粉0.9克（分冲），麦冬15克，柴胡6克，升麻6克，金银花15克。14剂水煎服。
四诊：眼睑下垂明显好转，两侧眼裂基本相同。舌质暗红，有裂纹，苔腻。虑进甘温益气，病势已转，舌质之裂纹乃阴精不足之象，当从脾肾入手。上方加入鹿角片、山药以填精。处方：生黄芪克，生晒参15克，炒白术15克，生山药60克，鹿角片30克，苍术15克，广地龙15克，制马钱子0.9克，土元10克，麦冬15克，炙甘草10克，柴胡10克，升麻6克。14剂水煎服。
复诊体现了由气及阴、由脾及肾、由养阴及填精的治疗思路。
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