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科普干细胞的免疫调节能力为干预重症肌无力

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病。

重症肌无力的发病原因

重症肌无力在任何年龄段均可发病,重症肌无力在人群中的现患率一般在-/百万,而每年新增患者的发病率约为10/百万。我国有两个发病高峰,40岁以前和60岁以后(40岁以前女性多于男性,60岁以后男性多于女性)。

患上重症肌无力后,病人体内的力量会一点点耗尽,从举不起胳膊站不起来、到全身瘫痪,最后连心跳和呼吸的力量都会丧失。

重症肌无力(myastheniagravis,MG)的发病原因分两大类,一类是先天遗传性,极少见,与自身免疫无关;第二类是自身免疫性疾病,最常见。

重症肌无力是神经肌肉接头处因自身抗体破坏突触后膜导致神经肌肉接头传递障碍的疾病。科研普遍认为它是依赖于T细胞,由B细胞介导的发生在肌肉接头处。临床表现为骨骼波动性无力、不耐疲劳,活动后加重,休息后减轻。症状多分布于眼部、四肢肌肉,严重者累及呼吸肌造成呼吸衰竭(肌无力危象)。

目前重症肌无力主要的治疗手段包括缓解症状的药物治疗、免疫抑制剂、血浆置换、胸腺切除及支持治疗,其中免疫抑制剂是主要的治疗手段,且常规疗法效果一般不理想,而目前已有治疗案例表明,干细胞移植可以有效缓解肌无力症状。

干细胞为干预重症肌无力提供新方向

目前重症肌无力传统干预方法包括免疫抑制、胸腺切除、胆碱酯酶抑制剂、药物干预、输注免疫球蛋白、肾上腺糖皮质激素、血浆置换等。虽然能够让多数患者病情得到缓解和控制,但长期服用药物所带来经济负担和副反应让不少患者无法耐受。

随着干细胞移植在银屑病等自身免疫病干预中广泛开展,有关干细胞疗法在重症肌无力中的研究及应用亦有不少报道。基质祖细胞,内皮祖细胞和骨髓微环境功能失调是重症肌无力发生原因之一。

研究发现,干细胞通过细胞释放免疫相关细胞因子和细胞之间直接接触抑制细胞增殖。同时干细胞还能够调节其他免疫细胞,如自然杀伤细胞、树突状细胞和细胞免疫功能。鉴于免疫系统过渡活化是重要发病原因,而干细胞具有免疫调节能力,为干预重症肌无力提供新方向。

干细胞疗法重建免疫耐受的重要表现

干细胞疗法重建免疫耐受主要表现在三个方面:

1、增加叉头状转录因子3阳性调节性T细胞数量,后者是维持免疫耐受重要条件,缓解免疫亢进状态;

2、胸腺功能重激活重建耐受免疫系统;

3、通过抗胸腺细胞免疫球蛋白介导浆细胞裂解和凋亡,这对重症肌无力患者中可能存在的顽固、永久、分泌抗AchR抗体浆细胞具有较好清除作用。

随着技术的进步和研究的深入发展,干细胞治疗的作用也在逐步的扩大。

目前国内外干细胞疗法干预重症肌无力临床研究较为广泛,重症肌无力发病机制不断深入,移植方法不断优化,对重症肌无力患者实施干细胞移植将成为干预该病重要手段之一。

目前,干细胞移植能够有效治疗的疾病有:肝硬化、糖尿病、小儿脑瘫、脑炎后遗症、脑中风(脑出血、脑梗塞)、脑外伤后遗症、脊髓损伤、运动神经元、肌萎缩性侧索硬化症(ALS)、帕金森病、小脑萎缩,共济失调、(多系统萎缩症)、格林-巴利综合症、老年痴呆症、末梢神经炎、面瘫、神经性耳聋等,临床应用均取得显著疗效。保存胎盘源干细胞:年轻父母的选择

科学家们发现胎盘中含有丰富的造血干细胞、亚全能干细胞、间充质干细胞和母亲干细胞,是干细胞的重要来源。许多父母选择在孩子出生的时候,把胎盘委托给专业干细胞保存机构,从中提取出有价值的造血干细胞、亚全能干细胞、间充质干细胞和母亲干细胞,并长期保存起来,以备孩子成长过程中以及家庭成员的未来不时之需。

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