（王琳医生接受大连日报生活版栏目专访）
王琳医生
听她的声音会变美
“看东西清楚了，眼睛终于清亮了！”近日，今年69岁的许女士难掩兴奋的心情，当时手术台上，在医生让她坐起来睁眼看镜子的时候，几乎喊了出来。
（术后一瞬间眼睛明亮难掩兴奋)
原来，许女士从1年前开始，眼角就频繁地发炎、流泪，当时也没有特别在意。然而随着时间的推移，她的两眼居然需要很用力的睁眼才能睁开，上眼皮厚重的像层“窗帘”挡住了视线，发炎流泪的情况也越来越严重，每天眼屎不断。
医院检查，有说白内障的，也有说视疲劳的，还有说年纪大了眼皮松弛的，用了些眼药膏也不见好转。直到上个月，医院美容整形科主任王琳的号，经过仔细检查王琳发现，许女士两眼上睑提肌力量明显减弱，上眼皮已经遮住了大半瞳孔，厚重的眼皮下已经发炎……
“大妈，您这是得了老年性上睑下垂了，而且已经非常严重了，需要手术治疗。”王琳十分明确地对许女士说。可是许女士有点半信半疑，可术后即刻照镜子的时候，她终于发出了欣喜的感叹。
一个月后，看着一天一天见好的恢复，许女士终于相信“割眼皮”也是治病！
那么上睑下垂到底是一种什么病呢？其实说简单点就是眼皮无法抬起来的毛病。
王琳医生说，我们的上眼皮能够随心所欲的抬起，主要靠一条叫做提上睑肌的肌肉，如果这条肌肉出现问题，那眼皮就无法正常抬起了。按照原因分类大致两种：
第一是先天性上睑下垂，可能跟上睑提肌，神经的发育，功能不全等等因素有关系，部分患者可能会有家族史比如小睑裂综合征；
（先天性上睑下垂——矫正）
第二是后天性上睑下垂，后天性类型更多，比如说老年人，或者受伤后，手术甚至戴隐形眼镜后出现的肌肉断裂，而形成的腱膜性上睑下垂；神经分支麻痹或者神经连接异常也可以导致上睑下垂；还有些则是由于局部或弥漫的肌肉疾病所致，最常见的就是重症肌无力。
（老年上睑下垂）
王琳医生说，上睑下垂多数需要手术治疗。
上睑下垂矫正手术：
手术时间：1—2小时
疼痛：局部麻醉时会有疼痛，但能忍受，整个手术过程都无痛觉
术后恢复：会有轻度的闭合不全，需要使用眼膏保护角膜，术后一周就恢复正常了。
如小孩出生后不久就出现上睑下垂，程度比较严重的，如果没有尽早矫正，发育期容易引发孩子胆怯、自卑等心理问题。
如重度遮挡瞳孔，影响视觉发育可形成弱视，应尽早手术。而老年人逐渐出现上睑无力的症状，到一定程度也需要手术，否则非常影响日常生活。
“许大妈情况严重，与她曾经得过面瘫导致提肌无力有关，及时选择手术治疗是最有效的治疗方法。”
（上睑下垂手术）
医院整形美容科，手术通过局部麻醉，将老年人多余的上睑皮肤、眼轮匝肌、垂坠脂肪适度切除一部分，充分显露提上睑肌腱膜，进行折叠或者缩短加强提肌力量，再根据老人特殊的眼形进行修复重塑美容缝合，这样不光能解除上睑下垂的问题，老人也会显得年轻、精神很多。小孩子先天性上睑下垂的病人结合全身麻醉手术也能获得很好的疗效。
（本期内容来自6月9日大连日报生活栏目王琳医生专访）
王琳医生提醒大家，随着年龄的增长，肌肉逐渐萎缩，上眼睑下垂的现象十分常见，60岁以上的中老年人，很多有轻中度的上睑下垂现象，如果没有遮挡视线，很多人都不以为然，如果任其发展就回像一下症状越来越重。中老年人如果有睁眼吃力、过度提眉代偿、额纹显著增加等的症状，应该尽早就诊，查清病因，对症治疗。
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