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为什么中医很强调忌嘴,而西医却无所谓

在老百姓的观念里,看中医喝中药,通常大夫都要事先交代一大堆需要忌口的。在《伤寒杂病论》的桂枝汤服法里,仲景有明文记载:禁生冷粘滑肉面五辛酒酪臭恶等物。这是针对普通感冒时的饮食注意事项。有一种学术观点认为,《伤寒论》中的方剂继承于商朝伊尹的《汤液经法》,而伊尹本为厨师出身。纵观《伤寒论》中的用药,葱酒羊肉生姜大枣,皆可入药。自神农氏尝本草,药、食同源,本就难以截然分开。因此中医用药的同时,对于饮食的影响也自是看得十分清楚。比如喝酒后再服桂枝汤会呕吐,一些刺激性的食物不但会影响药效的发挥,有时甚至会导致病情逆转,造成无法挽回的损害。故特书此文以晓利害。

记得在跟诊郭老时见过一位重症肌无力的患者这样问,可不可以吃一点肉,嘴馋得厉害。老爷子这样回答:那你先吃够了肉再来吃药。当时对这些信息的理解,也仅限于肉食海鲜等的食品安全问题。究竟在一些特定的病情下,吃了这些禁忌食物后会怎样,也是在几年后的临床过程中才逐渐体会出来的。

上个月,有一位尿毒症患者开始接受中药治疗,服药到半个月时,自觉身体轻松,精神体力大增。于是开始跟朋友逛街春游,同时放松了忌口。在连续两天的聚会之后,全身开始水肿。紧接着又来了例假,出血量大,身体出现严重贫血,心脏衰竭,服中药也开始呕吐,之后进入ICU抢救。入院检查时,肌酐已经达到两千多...患者在聚会上究竟吃了多少禁忌食物,所交待的或许也只是零头罢了。在去年接诊的白血病患者中,有一位在治疗过程中吃了一次虾,紧接着便是呕吐不止,高烧不退。开始时患者说是吃虾五个,过些天又说是吃了十个。最后患者还是拨打医院。另有一位患者,在吃了一顿鱼后,便直接去了西天。

前些年,治国师兄接诊的一位白血病儿童也是由于喝了一次牛奶后胃出血,抢救无效后死亡。如此总总血泪教训,怎可不引以为戒?

然而这些有关于饮食的忌口问题,患者却很少从西医那里听到,或者很少被如此强调。总结其缘由,可能是由于以下几点:

首先,西医在接受教育培训时,有关于营养饮食的课程所占比例极小,几十个学时的课程也是一概而过,并没有引起足够的重视。

其次,从西医所使用的治疗手段来看,都是在微观分子层面进行作用和调控,对于饮食的影响,自然缺乏宏观的认识。

最后,哪怕看到了由于饮食导致的病情恶化,也不在自己的责任范围之内,因此多说无益。是啊,也只有这批不受法律保护的中医们,才会为此苦口婆心罢了。

长按上图识别图中


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