导读
他汀类药物广泛用于心脑血管疾病,常见的药物有阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀等,其主要作用是降血脂,可降低脑血管疾病和冠心病的发生率。
在过去的10年当中,他汀类药物的应用量明显增加,在使用的过程中,大部分患者对他汀的耐受性好,但由于他汀类药物的不良反应包括肌痛、肌病,因此对于MG合并有心脑血管疾病的患者,他汀类药物到底可不可以使用呢。
他汀类
他汀类药物的不良反应
我们知道,他汀类药物相关性肌病是他汀类药物最常见不良反应,严重者出现横纹肌溶解。从理论上而言,他汀类药物有可能诱导或加重重肌无力症状,主要表现为在使用他汀类药物的过程中出现了眼球症状,如眼外肌麻痹。近些年确实也有他汀类药物引发肌无力的个案报道,只是这种现象的潜在机制仍不清楚。
MG患者他汀类药物使用注意
虽然他汀类药物在理论上有可能会加重病情,在现实中也有病例报道,但该药并非绝对禁忌,对绝大部分MG患者安全。因此,对于重症肌无力合并高胆固醇血症的患者,还是应该按指征使用他汀类药物。
但是在MG患者的使用过程中需要进行严密观察肌无力病情的变化以及是否有其他副作用,尤其是长期服用他汀类药物,且伴有多系统疾病、合用多种药物的MG患者,需要清楚他汀类药物的不良反应,定期监测肝肾功能及肌酸激酶,一旦出现肌痛、肌无力或肌酸激酶升高等不良反应,立即调整或停用他汀类药物,并及时与医生沟通。
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