什么是横纹肌溶解症？由于挤压、运动、高热、药物、炎症等原因所致横纹肌破坏和崩解，导致肌酸激酶、肌红蛋白等肌细胞内的成分进入细胞外液及血循环，引起内环境紊乱、急性肾衰竭等组织器官损害的临床综合征。
横纹肌溶解症主要有以下临床表现：
局部表现
受累肌群疼痛、肿胀、压痛、肌无力，如昏睡所致单侧肢体受压，表现为受压肢体比对侧明显肿胀、疼痛，甚至出现急性筋膜间室综合征的表现。
全身表现
全身乏力、发热、心动过速、恶心、呕吐等。
急性肾衰竭表现深色尿（肌红蛋白尿）、尿色素管型、少尿、无尿及氮质潴留。一言一概之：横纹肌溶解典型的“三联征”:肌痛、乏力和深色尿临床药师提醒您：当使用以下几种药物时，要当心药物导致的横纹肌溶解症的发生！一、降血脂药1.HMG-CoA还原酶抑制剂（他汀类）：辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀等。这类药物能有效降低总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白(LDL)。他汀类药物可引起肌病，包括肌痛，肌炎和横纹肌溶解。不同他汀类药物的肌肉不适发生率不同，一般在5%左右，故这类药物被称之为肌肉毒药物。2.苯氧酸类（贝特类）药物：非诺贝特、苯扎贝特等。这类药物主要降低甘油三酯（TG）和极低密度脂蛋白(VLDL)，联合使用他汀类和贝特类药物会增加肌病和横纹肌溶解症的发生。二、抗感染药喹诺酮类抗菌药（沙星类）可增加肌腱炎和肌腱断裂的风险，会加重重症肌无力患者的肌无力。18岁以下未成年人应避免使用。三、抗肝炎病毒药：拉米夫定和替比夫定等，这类药物可引起肌肉骨骼系统损害，表现包括肌痛，关节痛，肌酸磷酸激酶(CPK)升高，横纹肌溶解和痉挛。四、β2受体激动剂：特布他林、沙丁胺醇等。本类药物为哮喘的首选治疗药，能选择性激动呼吸道β2受体，扩张支气管，改善呼吸功能。特布他林口服给药约有30%病例始终有不同程度的肌震颤，其机制与兴奋骨骼肌慢收缩纤维的β2受体，使之收缩加快，破坏快慢收缩纤维之间的融合有关。药物过量严重者可能出现横纹肌溶解和肾衰竭。五、引起低血钾的药物：呋塞米、氢氯噻嗪、吲达帕胺、复方甘草酸苷、两性霉素B等。低血钾症是肌溶解的诱发因素，长期应用排钾药物均可引起横纹肌溶解症。六、麻醉精神类药物：阿片类、巴比妥类、吩噻嗪类、琥珀酰胆碱类等。这些药物大量服用后可致昏迷，使肌肉长时间压迫受损，进而引发横纹肌溶解。七、其他：茶碱、胺碘酮、多奈哌齐、秋水仙碱、苯海拉明等。无论何种原因导致的横纹肌溶解，都应及早就医，以免延误病情！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
