重症肌无力是由乙酰胆碱受体抗体介导的、细胞免疫依赖的和补体参与的神经-肌肉接头处传递障碍的自身免疫性疾病。临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳，活动后症状加重，休息后减轻，晨轻暮重。虽中医学中无“重症肌无力”病名，但根据症状表现，与“痿证”“睑废”“大气下陷”等证接近。导师王教授独创“百草生肌复原疗法‘’，在重症肌无力的治疗方面经临床验证效果肯定，现选取典型病例2例报道如下。
病案1
李某，男，28岁，因“左侧眼睑下垂，视物模糊，重影半月”于-10-31初次就诊，20d医院诊为“重症肌无力”，并住院治疗，实验室检查抗甲状腺球蛋白抗体7.2，甲状腺过氧化物酶抗体.3，现服强的松50mg/d。处方如下：百草生肌复原疗法，强的松减为30mg/d
-11-14二诊：患者自述治疗后疲劳或持续两天，近四天无明显不适，左眼开闭完全正常，纳可，眠差。处方如下：百草生肌复原疗法，强的松减为25mg/d。
-11-28三诊：上眼肌跳明显改善，眼睛无不适，开合自如睡眠治疗提高，为进一步巩固治疗，处方如下：百草生肌复原疗法，强的松减为20mg/d。
病案2
刘某，女，11岁，因“右眼复视，眼睑下垂2个月”于-3-7初次就诊，医院诊为“重症肌无力”，现服血塞通、甲钴胺、溴吡斯的明等，处方如下：百草生肌复原疗法。
-3-25二诊：右眼肌肉有收缩睁开动作，复视减轻，颈项僵紧减轻。处方如下：百草生肌复原疗法。
-4-11三诊：右眼开闭正常，无复视，为进一步巩固治疗，处方如下：百草生肌复原疗法。讨 论
1 从阴阳论治
中医学认为人体的正常生命活动是阴阳两方面保持对立统一的协调关系的结果。若阴阳失调则会导致疾病的发生发展，所以对于任何疾病，无论其病情如何复杂多变，都可以用阴阳学说加以诊断。中医诊断疾病首先要分清阴阳。“善诊者，察色按脉，先别阴阳”，望诊色泽鲜明为病属阳，晦暗为病属阴，重症肌无力患者面色多晦暗无光。闻诊语声高亢洪亮者属阳，语声低微无力者属阴，重症肌无力患者语声多低微。脉象浮大洪滑者属阳，沉涩细小者属阴，重症肌无力患者多沉涩细小。在八纲辨证中，病位在表属阳，热证属阳，实证属阳；而病位在里属阴，寒证属阴，虚证属阴。分析上述表现，重症肌无力当属阴病。《素问·阴阳应象大论》：“审其阴阳，以别柔刚，阳病治阴，阴病治阳”。阴分偏盛偏衰的病证，用调整阳分的方法使阴阳恢复平衡。足太阳膀胱经，为阳中之阳，阳中之首，是一身阳气最旺之所，在经络治疗方面，首选足太阳膀胱经[1]。
2 从五脏论治
重症肌无力是全身型疾病，病及五脏。病及心，表现为表情呆滞、心悸、失眠；病及肝肾，表现为复视、斜视、眼睑闭合不全；病及肺，表现为声音嘶哑、饮水呛咳、呼吸气短；病及脾，表现为四肢肌肉无力[2]。《灵枢·背俞》首载五脏背俞穴的名称及分布。背俞穴位于膀胱经背腰部内侧线，为五脏之气输注之处，可反映五脏气血功能状态，其针刺治疗作用最为有效，可通过调节五脏气血阴阳而起到治疗五脏疾病的作用[3]。《难经·六十七难》曰：“五脏募皆在阴，而俞皆在阳者，何谓也?然：阴病行阳，阳病行阴，故令募在阴，俞在阳也”。五脏之病多反映在背俞穴，其病当取五脏背俞穴来治疗。重症肌无力患者病症涉及五脏以及气血阴阳等方面失调，因此，治疗必须重视五脏的气化功能，重视五脏背俞穴，当选足太阳膀胱经。
详情请刘主任
健康-
