什么是甲亢
甲亢全称甲状腺功能亢进，是内分泌系统常见的疾病，是甲状腺向血液中分泌的甲状腺激素过多导致的一种临床综合征。
根据不同的病因，甲亢主要分甲状腺性甲亢、垂体性甲亢、异源性促甲状腺激素(TSH)综合征、卵巢甲状腺肿伴甲亢。临床最常见的为甲状腺性甲亢中的弥漫性甲状腺肿伴功能亢进，又称为Graves病(简称GD)，本书主要介绍的也是这种病。
甲亢是怎么得的
甲亢的病因尚未完全阐明，目前的研究认为是在外界环境因素作用下，如精神刺激、感染等造成机体免疫系统异常；同时也发现甲亢的发生存在遗传因素，有明显的家族史。
得了甲亢有哪些症状
甲亢发病缓慢，可见于任何年龄，但以中青年妇女多见。典型的病人表现为高代谢症候群、甲状腺肿以及眼部症状。
高代谢症候群主要表现为病人怕热多汗，皮肤潮湿温暖；机体对糖的代谢异常，或使糖尿病加重；促使脂肪分解氧化加速，造成血胆固醇降低，蛋白质代谢加速，病人消瘦。
精神、神经系统表现为神经过敏、紧张多虑、焦虑易怒、多言多动、失眠多梦、注意力不集中、记忆力衰退。有少数病人，尤其是老年病人可出现寡言抑郁、表情淡漠、反应迟钝。检查可见眼睑、舌和手细微震颤，神经腱反射剧烈。
心血管系统病人可见心悸、心律加快、气促、胸闷，严重者可出现甲亢性心脏病。
消化系统病人平常吃得多，但时感饥饿，体重下降，老年重症病人可出现食欲减退、极度消瘦。病人的大便次数增多，且为糊状，含不消化食物。严重者可有肝肿大，肝功能异常。
甲状腺肿大多数病人可有不同程度的颈部肿大，实际为甲状腺肿大，但肿大程度与甲亢(GD)病情轻重不成正比关系。可在部分病人的甲状腺上听到血管杂音，用手摸甲状腺可以感觉到震颤。
眼征主要分两种非浸润性突眼又称良性突眼，临床多见。表现为眼裂增宽，呈惊恐状，眨眼减少等(图2)。经治疗可恢复，预后良好。
图2非浸润性凸眼
浸润性突眼又称恶性突眼或内分泌浸润性突眼，较少见，多见于成年，男性多于女性，常有软组织受累的症状。病人常有怕光、流泪、眼内异物感、眼球肿胀等。因眶内组织及眶周组织水肿及细胞浸润，结膜可充血水肿，严重者球结膜膨出、红肿而易感染。因眼球突出显著，眼睑不能闭合，角膜长期暴露，可出现角膜干燥、溃疡及继发感染，严重者角膜穿孔导致失明。少部分病人因眶内压增高，可致视神经萎缩，严重者可出现视力丧失。有的病人眼肌麻痹，眼球运动障碍，出现斜视、复视。
肌肉骨骼系统病人存在不同程度肌无力和肌肉萎缩，严重者可出现急、慢性甲亢性肌病，周围性麻痹和重症肌无力等。
血液系统白细胞总数偏低，淋巴细胞百分比和绝对值及单核细胞增多，血小板寿命也较短，有时可出现紫癜。由于消耗增加、营养不良和铁的利用障碍偶可引起贫血。
生殖系统女病人可出现月经周期不规则、量少甚至闭经。男病人多见阳痿，偶尔可有乳房发育。
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