胸腺瘤患者胸腺摘除术后出现重症肌无力可能的原因由以下几点:
1)、手术作为诱因,使原潜在的重症肌无力表现出来。
2)、原有重症肌无力不明显而漏诊。因发现胸腺瘤而进行胸腺摘除。但由于胸腺摘除不彻底,或有异位胸腺,体内继续产生乙酰胆碱受体抗体,等病情重到一定程度再就诊时才作出重症肌无力诊断,故给人一种错误的印象,好像是胸腺摘除术后才发生重症肌无力,其实不然。
3)、去除抑制:有些胸腺瘤可能由抑制性T细胞组成,病人于胸腺摘除术后确无重症肌无力。但手术去除了抑制因素,使原处于抑制状态的异常免疫表现出来,临床上出现重症肌无力。
4)、其它因素:当然,也应考虑胸腺外因素在重症肌无力发病机制中起作用的可能。
本文摘自《重症肌无力》一书
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