重症肌无力危象应急预案及抢救流程
定义:指重症肌无力患者本身病情加重或治疗不当引起呼吸肌无力,出现急性呼吸衰竭,而危及生命的状态。
先兆症状:不能吞咽、咳痰,呼吸困难,或伴烦躁、出汗、震颤。
应急预案:
1.发现患者有重症肌无力危象症状后,护士应立即通知医生,同时置患者于仰卧位,头偏向一侧。
2.保持呼吸道通畅,备好吸痰装置、及时清除口鼻腔分泌物。
3.推急救车置床旁,迅速建立静脉通路,遵医嘱给予呼吸兴奋剂,简易呼吸器辅助呼吸。
4.呼麻醉科行气管插管,同时联系急救设备中心送呼吸机。备好气管插管用物:喉镜、气管插管、导丝、胶布、注射器、牙垫、听诊器等。
5.麻醉科医生到场行气管插管,护士做好配合,插管成功后接呼吸机辅助呼吸。
6.严密观察患者瞳孔、意识、呼吸、血压、心率、血氧饱和度的变化。
7.病情好转后,做好基础护理、心理护理
8.在抢救结束后,书写护理记录单。
抢救流程:发现患者重症肌无力危象→通知医生→及时清理口鼻腔分泌物→遵医嘱给予呼吸兴奋剂→气管插管→呼吸机辅助呼吸→严密观察病情→告知家属→记录抢救过程。
如需转载,请注明出处“NICU护理圈”
敬请广大医护同仁继续白癜风用什么中药治疗四川治疗白癜风的医院