什么是重症肌无力？
重症肌无力就是神经和肌肉之间的接头出现了异常，发病初期往往感到眼皮或肢体乏困，容易疲劳。随着病情发展，骨骼肌明显疲乏无力，显著特点是肌无力在下午或傍晚劳累后加重，晨起或休息后减轻，这种现象称之为“晨轻暮重”，其实这是一种罕见病，国外发病率统计为7.4人/百万人/年。重症肌无力确实是一种危险的疾病，患者在病程中由于某些原因突然发生的病情急剧恶化，呼吸困难，危及生命的危重现象是重症肌无力危象。此外，重症肌无力患者日常最大的麻烦就是四肢无力、呼吸、咀嚼吞咽困难。咀嚼吞咽困难会造成患者进食困难，而当呼吸肌受累时，患者会出现呼吸困难、胸闷气短的状况，严重者甚至需要气管插管、气管切开，靠呼吸机维持生命。这不仅会影响患者生活质量，也会在一定程度上给家庭和社会造成经济和心理负担。重症肌无力发病原因
重症肌无力的发病原因分两大类：一类是先天遗传性，极少见，与自身免疫无关;第二类是自身免疫性疾病，最常见。发病原因尚不明确，普遍认为与感染、药物、环境因素有关。同时重症肌无力患者中有65%～80%有胸腺增生，10%～20%伴发胸腺瘤。重症肌无力诊断依据
（1）临床表现：某些特定的横纹肌群肌无力呈斑片状分布，表现出波动性和易疲劳性；肌无力症状晨轻暮重，持续活动后加重，休息后缓解、好转。通常以眼外肌受累最常见。（2）药理学表现：新斯的明试验阳性。（3）RNS检查：低频刺激波幅递减10%以上；SFEMG测定的“颤抖”增宽、伴或不伴有阻滞。（4）抗体：多数全身型MG患者血中可检测到AChR抗体，或在极少部分MG患者中可检测到MuSK抗体、LRP-4抗体。在具有MG典型临床特征的基础上，具备药理学特征和/或神经电生理学特征，临床上则可诊断为MG。有条件的单位可检测患者血清抗AChR抗体等，有助于进一步明确诊断。需除外其他疾病。我院神经内科李扬、王小玉、唐娟娟医生对该患者进行了新期的明试验，新期的明试验是排查重症肌无力的基本项目。重症肌无力的疲劳试验是检查发现病情的常用手段之一，通过反复运动肌肉，检查是否存在肌无力症状明显加重的症状。疲劳试验需要使肌肉持续收缩，可通过让患者持续抬眼或斜眼视物、讲话、抬举双臂、蹲下站起等动作进行测试。重症肌无力患者往往会表现出眼睑下垂、声音模糊不清、抬臂困难、蹲下站起慢等症状。▲具体检查过程采用MG临床绝对评分标准
怀疑重症肌无力，其他有必要进行的检查手段还包括肌电图、实验室免疫病理、X线胸片、胸部CT等，以便于明确诊断，全面了解病情，为制定个体化治疗方案提供参考。重症肌无力还可治愈
患上重症肌无力，无疑会让人心里倍感“无力”。所幸，该病不会传染，也不会遗传，多数病人基本上不影响寿命。重症肌无力在临床上有药物可以缓解。重症肌无力患者用药主要依靠免疫抑制剂（针对病因治疗）和溴吡斯的明（对症治疗）。大部分重症肌无力患者需要保持长期规律用药以稳定病情，但随着免疫治疗手段的不断更新，约三分之一的患者可治愈（完全停药），回归社会正常工作。我院医生提醒，面对自身疾病的不确定性，或者感觉身体不适，医院检查，专业医师才能做到具有正确的筛查，对每个患者能早日康复提供好的依据。学科简介
医院神经病学卓越中心（简称：神经中心）共有医师19人，技师3人，护士16人，其中博士2人。神经中心包括神经内科和神经外科，实行中心制管理。门诊诊间15个，包括脑电图室、肌电图室、经颅多普勒超声室及功能神经外科术后调控室；住院部2个病区，共有编制床位数96张，拥有神经康复室、神经外科电生理室。科室以脑血管病、颅脑损伤、三叉神经痛、面肌痉挛、脑肿瘤的诊治为特色，同时设立卒中中心，秉承“精益求精”的理念，医院神经中心必将开拓进取，打造一流的神经疾病诊治品牌!供稿：神经内科汤悦
编辑：王佳
排版：高璐
责编：刘杰
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