研究对重症肌无力(MG)病人进行眼-前庭诱发肌电电位(ocularvestibularevokedmyogenicpotentials,oVEMP)检查,检测在眼外肌上肌力的电位波幅是否会出现递减。
研究共纳入27例MG病人,其中眼肌型MG13例,全身型MG14例,并募集28例正常人作为对照。检查在前额给予重复振动刺激,在眼睛下方的下斜肌记录肌电电位。为确定最高敏感性和特异性oVEMP参数,研究在不同频率(3Hz、10Hz、和20Hz),给予10次刺激,计算其电位波幅递减。
当刺激频率为20Hz,单侧波幅递减以15%为截止值时,oVEMP对鉴别MG和正常人的敏感性和特异性分别为89%和64%。以双侧波幅递减24.4%为截止值时,oVEMP对鉴别MG和正常人的特异性可达%,但敏感性降至63%%。在上述2个截止值时,oVEMP对眼肌型和全身型MG的诊断敏感性相似。
研究显示oVEMP波幅递减可作为诊断MG的一个敏感、特异的指标。oVEMP可直接、无创的检测眼外肌的肌电活动,对眼肌型和全身型MG均具有良好的准确性。
oVEMP可作为MG的辅助诊断方法(敏感性89%,特异性64%),本研究可作为ClassIII级证据。
原文出自:
ValkoY,RosengrenSM,JungHH,StraumannD,LandauK,WeberKP.Ocularvestibularevokedmyogenicpotentialsasatestformyastheniagravis.Neurology.Feb16;86(7):-8.doi:10./WNL..EpubJan20.
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