小伙伴们注意啦！由临沂市卫生和计划生育委员会、临沂市广播电视台主办、电视综合频道承办的《健康临沂》栏目，每周一至周日晚18：30—19:00，次日6：40—7：10,13:10—13:40在临沂综合频道，每周二、周六11:25—11:55在临沂农科频道准时播出，欢迎届时收看。
本期节目话题
晕从耳中来本期话题专访：医院耳鼻咽喉科副主任铁新亭，将带大家了解关于眩晕方面的基本知识，欢迎届时收看！
本期嘉宾铁新亭，医院耳鼻咽喉科副主任，主任医师，教授。从事而鼻咽喉科临床诊疗工作，对耳鼻喉科系统疾病的诊治经验丰富。擅长耳部疾病、听力康复、鼻腔鼻窦疾病、咽喉疾病的微创手术治疗，对眩晕疾病治疗经验丰富。
《健康临沂》将于每周一至周日晚18：30—19:00，次日6：40—7：10,13:10—13:40在临沂综合频道，每周二、周六11:25—11:55在临沂农科频道准时播出，欢迎届时收看。
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眩晕病因复杂，有些是由病理性改变所致，有些则只是生理性反应，病情有重有轻，有急有慢。哪些“眩晕”需要引起我们的重视？头昏、头晕与眩晕有什么区别？看完文章你就知道了。
眩晕需要就诊吗？
什医院就诊呢？其实，一旦有眩晕，医院接受检查及合适的治疗。尤其出现了以下症状者，需要立即就诊：
①反复发作性眩晕；
②突然发生的剧烈的眩晕；
③眩晕伴有意识障碍，手脚麻木感；
眩晕、头昏、头晕应当如何鉴别？
01
眩晕
眩晕是一种运动错觉，本身不是独立的疾病。表现为自身或(和)外物按一定方向旋转、翻滚、左右移动或上下浮沉、摇摆、倾倒感、颠簸感等。头动和静眼时加重，重症者多伴有倾倒、恶心呕吐筹自主神经症状。
02
头晕
头晕是头内出现的不造感而又不能准确表达的症状。可以为轻微的不稳感、头重脚轻，漂浮感；轻微的运动感。
前者常在前部做直线加(减)速运动时加重，后两者可出现相应的感觉障碍。也可由低血压、脑缺血、低血糖、焦虑等疾病引起。
如何初步判断不同疾病引起的眩晕？
不同疾病引起眩晕特点不同，生活中如何自我初步判断？
首先需要明确的是：眩晕是一种症状，并不是一个疾病。引起眩晕的疾病约上百种。
01
前庭周围性眩晕
发病特点：眩晕感严重，持续时间短。可自然缓解或恢复，但常常反复发作，可伴随有耳鸣、听力下降以及恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等自主神经症状。
发病可由前庭感受器、前庭神经颅外段病变引起眩晕，发病率高低排列为：耳石症、偏头痛、梅尼埃病、前庭神经元炎。
（1）耳石症发病特点：
为内耳椭圆斑的耳石变性脱落引起，表现为晨起或转动某一头位时诱发眩晕，与头位改变关系密切的突发天旋地转的眩晕，发作时可诱发典型的旋转性或水平性眼震，安静休息后，症状持续时间约数分钟，眩晕可自行好转。
（2）梅尼埃病发病特点：
为内耳膜迷路积水所致，表现为反复发作的旋转性眩晕，可伴有波动性的听力下降、耳鸣以及耳胀满感，眩晕持续时间约数十分钟或数小时，卧床休息也可自行缓解。
以上常见的眩晕疾病起病急，眩晕感严重，如不积极治疗，可反复发作，逐渐加重，影响日常生活，甚至可出现意识障碍、听力逐渐下降等。
02
前庭中枢性眩晕
发病特点为：眩晕感可较轻，但持续时间长，可达数十天至数月。包括：血管性；肿瘤；外伤等疾患，常见有椎基底动脉供血不足、脑干梗死、脑出血、颅内肿瘤、颅内感染、癫痫、外伤性眩晕等。
此类患者除了眩晕以外，还可伴有视物模糊、共济失调、肢体无力和麻木、言语不清、意识丧失等症状。
椎基底动脉供血不足发病特点：
50岁以上有高血压及动脉硬化，突然出现眩晕，应考虑本病，眩晕为旋转性、摆动性、站立不稳，行走可有飘浮不稳感；眼部症状可有视野模糊、突然失明、复视等；头痛；共济失调；偏瘫或一侧肢体感觉障碍等表现。每天可发作数次。
03
非前庭性眩晕
非前庭性眩晕往往表现为直立性眩晕、视物动摇感、飘浮感、不安感、头晕眼花、站立不稳，通常无外界环境或自身旋转感或摇摆感，很少有恶心、呕吐。主要包括：
眼性眩晕（眼外肌麻痹、屈光不正、先天性视力障碍）；颈性眩晕（颈椎疾病）；循环系统疾病（高血压、低血压、心律不齐、心衰）；内分泌系统疾病（低血糖、糖尿病、尿毒症）；精神性眩晕；贫血等等。
晕车、晕船、晕机怎么办？
有些人乘车、船、飞机等交通工具时，由于车振动、飞机颠簸、船摇摆、加迷剌激内耳前庭感受器，可引起眩晕、恶心、呕吐、面色苍白、严重者出冷汗、心慌、胸闷、四肢发冷无力等。这种现象称为晕车、晕船、晕机，统称为晕动病，或称运动病。
该病存在易感人群。直接原因是各种加速刺激的强度超过了前庭感受器的耐受阈值。
发生晕动病，除个体差异因素(前庭敏感性不同)外、还可有多种诱因，如：
①初次乘车、船、飞机，不能适应环境的变化、迷路功能失调；
②神经系统功能一时低下；
③心血管、消化道功能障碍；
④吃得过饱或空腹；情绪不稳；
⑤睡眠不好、惰绪不佳、过度劳累；
⑥乘车船的时间、旅行习惯改变；
⑦车厢、船舱内的环境和空气污浊，有浓烈地汽油味、各种噪声、其他不良的刺激，都可诱发本病。
（编辑：小曹）
名医面对面《健康临沂》主播：兰晓彤
播出时间：
每周一至周日晚18：30—19:00，
次日6：40—7：10,13:10—13:40在临沂综合频道，
每周二、周六11:25—11:55在临沂农科频道准时播出
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