每个人都希望自己能有一双神采奕奕的明眸，但是，有些人的眼睛却看起来有些“怪异”，有的人一只眼怒目圆睁，另一只耷拉着眼皮，有的人双眼的黑眼珠都被眼皮遮盖了很大一部分。这种眼睛看上去有些可怕，但他们其实是生了病，有可能是患上了重症肌无力！
75岁的王奶奶3个月前突然出现了右眼睑下垂，于医院就诊，经过检查考虑为眼睛病变，王奶奶被安排到眼科接受治疗，但经过诊疗后病情无任何缓解。后又考虑为颈椎病所致，行针灸及康复治疗后症状仍无缓解。
15天前王奶奶的症状越来越严重，甚至出现了吞咽困难。担心不已的王奶医院就诊。经神经内科杨青云副主任医师查看患者后，考虑为“重症肌无力查因”收入科室。之后经新斯的明试验及重复电刺激后证实是重症肌无力，对症予以溴吡斯的明片抑制胆碱酯酶活性及免疫球蛋白调节免疫等治疗后，王奶奶右眼睑下垂明显好转，无明显吞咽困难。
重症肌无力到底是什么呢？
重症肌无力（myastheniagravis，MG）是一种由乙酰胆碱受体（AChR）抗体介导、细胞免疫依赖、补体参与，累及神经肌肉接头突触后膜，引起神经肌肉接头传递障碍，出现骨骼肌收缩无力的获得性自身免疫性疾病。
重症肌无力的表现是什么？
全身骨骼肌均可受累。表现为波动性和易疲劳性，晨轻暮重，活动后加重、休息后可减轻。眼外肌无力所致对称或非对称性上睑下垂和/或双眼复视是MG最常见的首发症状，见于80%以上的MG患者。
?出现交替性上睑下垂、双侧上睑下垂、眼球活动障碍。
?面肌受累可致鼓腮漏气、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅、苦笑或呈肌病面容。
?咀嚼肌受累可致咀嚼困难。
?咽喉肌受累出现构音障碍、吞咽困难、鼻音、饮水呛咳及声音嘶哑等。
?颈肌受累，以屈肌为著，出现头颈活动障碍、抬头困难或不能。肢体各组肌群均可出现肌无力症状，以近端为著。
?呼吸肌无力可致呼吸困难、无力，部分病人可出现肌无力危象，需行人工辅助呼吸。
神经内科副主任医师杨青云指出：如出现单侧或双侧眼睑下垂、吞咽困难、饮水呛咳、抬头困难、四肢无力等症状，晨起或休息后症状减轻，晚上或劳累后加重，自行疲劳试验，反复眨眼睛30次或60次后眼睛睁开困难，需高度怀疑重症肌无力，立即于神经内科专科就诊，避免延误病情耽误治疗。
康雅专家介绍
杨青云神经内科副主任医师
南华大学毕业‖副主任医师
医院/医院‖擅长神经内科疾病的诊治
发表学术论文3篇
撰稿：杨如利
编辑：徐紫琼
编审：单奕弈
杨如利赞赏
