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重症肌无力危害极大它一定会让你的身体

重症肌无力给患者的身心健康带来严重的危害,是我们都不愿看到的疾病。很多重症肌无力肌无力患者在患病的时候并没有意识到疾病的存在,这样就会耽误患者的治疗时间,而导致严重的后果。那么,重症肌无力患者的检查方法有哪些?我们就来听听专家的介绍。

《一》重症肌无力患者的检查方法有哪些

一、对重症肌无力患者病情波动现象进行记录,发现受累骨骼肌易疲劳。是重症肌无力的检查方法之一。

二、对患者进行肌电图神经重复频率刺激检查,在检查中发现频率衰减并呈阳性,血清中可以检测到乙酰胆碱受体的抗体。

三、患者有肌无力综合征是恶性肿瘤合并的肌无力的现象,患者主要表现为口干,泪少,早重夜轻或活动后症状反减轻,受累范围以下肢为多而重。应与功能性眼睑下垂、进行性延髓麻痹、跟肌麻痹等重症肌无力的诊断方法。

四、对重症肌无力危象的鉴别:通过一些实验来鉴别重症肌无力属于哪种危象,如腾喜龙试验可使胆碱能危象症状加重,反拗性危象则无反应,肌无力危象症状短暂好转。

五、重症肌无力的检查对患者进行疲劳试验和抗胆碱酯酶的治疗试验,结果呈阳性。

《二》重症肌无力的危害

①颈肌受累

颈项酸软,头重与竖直困难,将头部靠在墙上或者是垂下休息好转。

②延髓肌(包含吞咽肌)受累

吐字不清,言语不利,讲话鼻音,伸百不出与运动不灵,严重的时候仅有唇动听不到声音,食物吞咽困难,吃一顿饭需要很长的时间,饮水容易呛咳等等是重症肌无力的危害

③全身骨骼肌肉均受累

眼睑下垂和复视等,或者是全身肌肉同时受累,疲劳后加重,休息后一些恢复,朝轻夕重。受累肌群的范围与程度变异很大。

④面都表情肌与咀嚼肌受累

吐字不清,言语不利,讲话鼻音,伸百不出与运动不灵,严重的时候仅有唇动听不到声音,食物吞咽困难,吃一顿饭需要很长的时间,饮水容易呛咳等等是重症肌无力的危害。

⑤血清免疫球蛋白增高

大部份的病人血清中,乙酰胆碱受体抗体增高。胸部X片和胸腺X片常会见胸腺增生或者是胸腺肿瘤。肌电图检查会见肌肉动作电位振幅下降,单纤维肌电图会见纤维间兴奋传递延缓或者阻断。

⑥四肢肌群受累

首先发觉上楼腿软,上提下肢感到疲劳,逐步发展为上台阶、公共汽车困难,骑自行车刚开始时能上车,但是没骑多远,便因肌肉无力,下车困难而跌倒,此外还有下楼时易跌,蹲下后起立困难等等。

病例:孙某,女,35岁。患者一年前无明显原因出现四肢无力、双眼睑下垂,晚上明显,清晨可有减轻,医院就诊行肌电图检查支持重症肌无力诊断,新斯的明试验阳性,AChR抗体阳性,胸部CT检查提示胸膜未见明显异常。诊断为重症肌无力。服用溴吡斯的明60mg,一天三次等治疗,病情好转。一个月后患者病情加重,在前面药物的基础上加服醋酸泼尼松片50mg,一天一次顿服,症状稍有缓解三个月后患者病情进一步加重,出现呼吸吞咽困难,先后与大剂量丙种球蛋白、甲泼尼松冲击疗法、环磷酰胺免疫抑制等对症支持治疗后呼吸吞咽困难缓解出院,出院后继续予溴吡斯的明60mg口服,一天四次,醋酸泼尼松片60mg口服,一天一次顿服维持治疗。在中间患者自行将醋酸泼尼松片逐渐减量至45mg,加之受凉,出现四肢无力、双眼睑下垂症状加重,今晨版呼吸困难,因家庭经济困难,医院治疗。求助于中医。后经北京亲戚介绍,求医王世龙主任,诊见:患者双眼睑下垂,眼球活动不灵,全身无力,呼吸困难,吞咽费力,伴四肢欠温,怕冷,舌淡胖有齿印、苔薄白,脉沉迟无力。患者病情加重,急予溴吡斯的明90mg口服,一天四次,醋酸泼尼松片60mg口服,一天次清晨顿服:同时中医辨证为阳虚气弱。治拟温阳益气。临床应用五龙荣肌中药汤治疗,服用一个月,药后第三天既感觉呼吸困难,吞咽障碍明显减轻,无明显呼吸吞咽困难,但仍双眼睑下垂,觉四肢乏力,前方有效,继服一个月。药后双眼睑下垂、四肢乏力明显好转,期间未出现呼吸吞咽困难,四肢转温,舌淡、苔薄白,脉沉无力。嘱其溴吡斯的明改为60mg,醋酸泼尼松片改为55mg,中药前方改用细辛(后下)10g,制附片(先煎半小时)20g,继续服用一个月。患者溴吡斯的明已减量为30mg,一天三次,醋酸泼尼松片改为30mg,除晚间偶有眼睑下垂外,余无特殊不适,精神饮食睡眠及二便尚可,查舌淡,苔薄白,脉细。继予两疗程五龙荣肌汤根据孙某现在的病情加减调药,为防温燥太过,家用麦冬滋阴润燥。现随访无复发情况发生!

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