患者柴某,男性,段村镇普洞村。
主因:腰痛伴右下肢放射痛2月,加重一周
现病史:患者于-07月无明显诱因出现腰痛,腰困症状,并向右下肢放射。行腰椎MRI:L4-5腰椎间盘突出、椎管狭窄,给予物理治疗后效果不理想,病情呈进展性加重,不能仰卧,严重影响睡眠,VAS评分(10),
查体:右下肢直腿抬高试验阳性;L4/5,L5/S1椎体可触及压痛,叩击痛。
治疗方案:
拟行手术:三氧髓核消融术联合射频热凝。
安全三角区穿刺椎间盘造影
穿刺正位图
穿刺侧位图
术后评价:
第一天:腰痛伴下肢反射痛症状消失,VAS评分0分。
三氧消髓核消融术三氧即臭氧,相当于氟的一种强氧化剂。把它注入椎间盘内可迅速氧化髓核,使髓核脱水、萎缩、干涸,椎间盘内压力减低,依靠后纵韧带和未完全断裂纤维环的动力,突出物可回缩,神经根受压减轻,从而患者疼麻等症状减轻或消失。三氧还能氧化一些具有还原性的致痛物质。
我院从年开展三氧消髓核消融术治疗颈腰椎间盘突出症,发现以下优点
一、安全,在影像引导下,0.7MM的细的穿刺针,从安全三角区穿刺到突出的耙点,通过造影剂观察安全范围后,再给一定浓度的三氧。
二、微创,不开刀细针穿刺,根据突出大小可两治疗,
三、费用低,疗效好。
医院始建于年,是晋中市卫计委批准中西医结合治疗脑血管病、医院。重点科室有神经内科,疼痛科,中医科,超声科。年率先在山西首家开展的三叉神经半月节射频热凝治疗三叉神经痛。新技术经圆孔上颌支神经射频联合阿霉素介入治疗三叉神经第二支痛安全可靠。开展射频热凝联合三氧介入治疗颈腰椎间盘突出症、三氧自体血回输治疗心脑血管病,糖尿病及并发症,重症肌无力,帕金森。针灸结合康复电刺激治疗脑血管病后偏瘫失语大小便失禁,超声可视化结合电刺激引导肉毒毒素注射治疗痉挛性偏瘫,超声可视化射频联合阿霉素介入治疗带状疱疹后神经痛,小针刀治疗肌筋膜综合征,三氧注射治疗肩周炎,射频热凝联合肉毒毒素注射治疗面肌痉挛。
北京白癜风医院北京白癜风医院