重症肌无力是一种临床疑难疾病，病程长，容易反复。得了肌无力的患者常常会组成群体，比如重症肌无力之友，很多患者在群里分享该病的求医、治疗、饮食禁忌等。病友们公认，广东等南方地区，推荐找刘小斌教授、邱仕君教授、邓中光教授等邓铁涛教授的弟子们进行治疗。现在，病友们的福利来了，5月11日新南方紫和堂上渡路国医馆盛大开业，邓铁涛师承团队在广东新南方中医研究院组建了工作室和专门诊室，有需求的患者可以电话预约就诊啦！
兹录刘小斌教授治疗儿童型重症肌无力医案一则，以飨读者。
（刘小斌教授在为病人检查）
儿童型重症肌无力医案一则
患者黄某某，男，2岁，年11月15日因主诉“眼睑下垂、斜视2年”初诊。
当时眼睑下垂遮盖角膜1/3，晨轻暮重，劳累时加重，眼球活动可，上、下肢肌疲劳试验（-）。建议行乙酰胆碱受体抗体检查。同年11月17日外院检查示：AchR-Ab（-），建议口服溴吡斯的明1/4粒（15mg），一天4次，进行诊断性治疗。
12月20日再诊时诉服用溴吡斯的明后眼睑下垂好转，晨轻暮重，抗胆碱酯酶试验（+）。诊断为：重症肌无力（儿童型）证型：脾胃气虚证。治疗采用中药治疗为主，两个处方轮流服用。
方①：黄芪30g、五指毛桃30g、熟党参15g、白术10g、当归5g、广升麻5g、柴胡5g、酒萸肉10g、甘草片5g、蒸陈皮5g、独脚金10g、稻芽30g。
方②：黄芪30g、五指毛桃30g、熟党参15g、白术10g、当归5g、广升麻5g、北柴胡5g、酒萸肉10g、甘草片5g、蒸陈皮5g、茯苓15g、灯心草1g。
1剂煮成ml，分3次服用，每日服药一次。
同时服用葡萄糖酸钙锌口服溶液10ml，每日1次，溴吡斯的明片15.00mg（1/4片），一天4次，在感冒时则加用头孢克洛干混悬剂（希刻劳）0.13g（1/2包）冲服，每日2次，柴葛感冒退热颗粒15g冲服，每天3次。
-6-20再诊时双眼睑下垂好转，眼球运动未受限，斜视（-），吞咽可，构音清，四肢活动可，易感冒。
继续服用中药原方加减，在感冒时则加用柴葛感冒退热颗粒和希刻劳，溴吡斯的明加量为1/3粒至1/2粒，一天3次。发热时加用布洛芬混悬液（ml）5.00ml每次，一天3次。
年10月24日，代诉取药：病情稳定。
按语：儿童型重症肌无力，以脾胃气虚型多见，刘小斌教授常用两方或三方轮流使用，效果较好，儿童服用的药量比成人要轻，首先是处方中每味药的分量只有成人二分之一左右，如主要药物黄芪，成人一般60克，儿童则只需要30克。其次，特别对于3岁以下的小孩，一般1剂药吃3天，这种方式既能被患儿良好吸收，又在一定程度上减轻了脾胃的负担，适合小孩“五脏六腑，成而未全，全而未壮，脏气柔弱”的特点。儿童“脾常不足”，脾胃虚弱，刘教授非常注意保护小孩的胃气，处方中常加用谷芽、茯苓、独脚金等健脾消滞之品。而由于重症肌无力患者病程长，抵抗力差，容易并发感冒，刘教授也常常间断性开一些感冒用药配合治疗。
邓铁涛师承团队长期师从邓老开展重症肌无力的临床研究，取得显著效果，欢迎咨询、预约和就诊。
广东省广州市海珠区滨江东路号3楼。
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