重症肌无力是一种由乙酰胆碱受体抗体(AchRAb)介导、T淋巴细胞依赖所引起的神经一-肌肉接头处兴奋传递障碍的自身免疫疾病。而感染因素是目前学界公认最易诱发重症肌无力的致病及诱发加重因素。
临床实践中，大多数重肌病人以四肢疲软乏力为主，故重症肌无力中医多从“痿证"论治，中医认为:“脾主身之肌肉”。重症肌无力属于中医“脾"病变，为中医的虚损证。虚损证不同-般的虚证。是疾病发展形体与功能都受到严重损害的高度概括。脾为后天之本，气血生化之源，脾气健旺，各脏腑功能则运行正常，若脾气虚弱则运化失常，气血生化乏源，全身肌肉失于濡养，则出现肌肉瘦削，软弱无力其则疾弱不用。故在治疗上中医多用补脾益气、调补肝肾的中药，其中作为有“补药之长”之称的黄芪，近年来，大量的药理实验及临床报道，发现黄芪在免疫调节、抗病毒等方面有较强的作用。现代药理研究发现黄芪含多种化学成分，主要含黄芪多糖、黄芪总皂苷、斛皮素等68种有效化学成分及铜、铁、锌、硒、相等多种微量元素。
八角固力汤方以补中益气汤为主，加大剂量黄芪、五爪龙或千斤拔等,同时亦兼顾养血益精固肾。全方共奏益气扶脾，补肾填精之功。主要用药黄芪党参白术五指毛桃等。主方灵活运用并根据患者病情的不同，依据辩证结果依次从健脾益气、养血补肝、强肾固元三个步骤进行治疗。并根据病位的差异，调整对应五脏的五味主药的剂量，以达到调节脏腑功能，平衡气血阴阳的目的。本病的发生与脾、胃、肝、肾等脏腑有关。脾主运化，为气血生化之源,后天之本,主肌肉四肢。肝藏血，主筋。肾藏精，主骨生髓。脾胃虚弱，中气不足，气虚下陷,水谷精微生化乏源,则肌肉失于充养;日久元气大亏,肝血不足,筋脉失养;肾精得不到后天的补充,则髓枯骨痿。使用“古说参证”的辨思认知方法,认为该病当归属于“痿证”“痿蹩”“睑废”“视歧”虚损”“大气下陷”等病证范畴,并通过各种临床实践、实验研究、方法学论证等对重症肌无力有了更为全面的中医认识。对重症肌无力的病因病机的研究主要从五脏六腑、气血、经络等方面加以论治。发病的根本是脾胃虚弱,应以扶正补虚和未病先防为基本点,以调补脾胃、固本培元为治疗着重点。八角固力汤服用过的病患恢复良好，总体上取得了一些成效。
八角固力汤治案一则
焦某，女，40岁。左眼睑下垂伴双眼复视半年余。患者半年前无明显诱因逐渐出现左眼睑下垂，抬举无力，自觉睁眼疲劳，伴双眼复视，劳累后加重，闭目休息后症状缓解，晨轻暮重，曾到外院就诊，新斯的明试验阳性，胸部CT示胸腺异常增生，完善相关检查后被诊断为“重症肌无力(眼肌型)”，予口服溴吡斯的明60mg，每日3次，服药后症状暂时好转，1月前患者感冒后症状加重，服用溴吡斯的明后症状无明显改善。刻诊:左眼睑下垂，双眼视物复视，伴有疲劳乏力，腰膝酸软，口苦，纳眠可，小便调，大便粘腻。舌体胖大，边有齿痕，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为睑废，辨证为脾肾亏虚，治宜健脾益气，补益肝肾。药用八角固力汤:黄芪30g,党参15g,白术15g,炙甘草10g，当归10g,陈皮10g,升麻10g,柴胡12g，白芍30g,枸杞子15g，杜;仲10g,桑寄生15g。30付，水煎服，每日1付，分早晚两次温服。
二诊:左眼睑F垂明显减轻，睁眼自觉较前有力，双眼复视明显好转，腰膝酸软较前好转，但在室外劳作时，劳累后症状易复发，纳眠I可，二便调。舌体胖大，舌质红，苔白腻。守上方加用黄芪为60g，当归为20g,继服30剂。
三诊，患者自诉左眼睑无下垂，双眼睑裂宽度基本相同，双眼无复视，但工作极度劳累时仍觉乏力，舌脉同前，守上方继服30付。年9月2日
四诊:患者病情基本稳定，眼睑无下垂、无复视，纳眠可，二便调。溴吡斯的明用量减半后症状控制未发，随访半年未再复发。
中医讲辩证施治，以上药方需在专业医生指导下进行服用！如擅自抓药出现任何异常，后果自负！
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