题图：《沉睡魔咒》
「鬼压床」（睡眠麻痹、睡眠瘫痪、魇）的原理是什么？
俗名「鬼压床」、「鬼压身」或者「梦魇」的，学名叫睡眠麻痹（sleepparalysis）。
01
什么是睡眠麻痹
睡眠麻痹就是感觉意识清醒，但是却无法移动身体。它发生在清醒和睡眠交替的过程中间，你可能无法移动或说话，甚至可能伴随着巨大的噪音、窒息感和灵魂出体感。
时间长度从几十秒到几分钟都有可能。有的人会感觉到压力甚至是窒息。睡眠麻痹的可能与其他睡眠障碍症状同时产生。
02
发生了什么？
对于健康人来说（病理引起的机制暂不讨论），以清醒前睡眠麻痹举例。
见下图，正常睡眠时睡眠深浅是有等级的，一般分为4个深度，1为最浅睡眠，4为最深睡眠。
深浅睡眠是持续转换的。其中浅睡眠1、2中有一部分是快速眼动期（REM），其余部分为非快速眼动期（NREM），梦境大部分发生在REM期。
在深浅深浅的过程中，每次从REM到下一次REM会间隔大约90分钟，非快速眼动期最先发生，并且占用了75%的睡眠时间。
在这期间的睡眠身体是放松的，各部位都在进行自我修复，快结束时转换到快速眼动期。
快速眼动期中眼球是快速转动的，而大部分的梦是在这段时期发生的，身体的其他部位依旧是十分放松的。
肌肉是「关闭」状态，如果在肌肉关闭期结束之前你就清醒过来，或者肌肉关闭期在醒来后延迟了，就会发现自己无法移动或说话。
有理论认为，睡眠麻痹是一种睡眠中的保护机制，人在梦里的行动不会反应在现实，危险就降低。
想象一下远古的梦游症患者，半夜梦游走出了自己的洞穴，被野兽吃了；或现代的梦游症患者，睡在高层开窗的卧室，半夜梦游就掉下去了。
也可以用物竞天择来推测：那些缺乏这种保护机制的哺乳动物都没有活下来。
上图显示，紫色REMAtonia是肌肉关闭期，绿色是清醒状态，蓝色是REM睡眠期。
紫色超过了红线，造成睡眠麻痹，如果肌肉关闭期在红线处就停止，则是正常醒来，如果在红线前停止，则可能发生说梦话甚至梦游。
03
可能是什么引起的？
睡眠缺乏，比如熬夜和倒时差。
平躺睡姿。有年的研究发现，58%的睡眠麻痹发生时，报告人是在平躺状态（趴着的占8%，侧睡的占17%）。而睡眠麻痹较易发生的人群平躺更容易入睡，相对普通人群用平躺入睡的比例为22%。
服用药物。
睡眠中断。实验中当受试者进入REM睡眠时就被叫醒，几次后受试者再睡时就会跳过其他睡眠阶段直接进入REM，在次打断中，出现了8次睡眠麻痹。
睡眠障碍，比如嗜睡症（narcolepsy）、睡眠呼吸暂停综合症。如果是白天会出现瞌睡、睡眠麻痹、睡前幻觉，那么就很有可能是嗜睡症。
焦虑和抑郁。这两条是和睡眠麻痹有很大联系。有个年的研究发现，在研究焦虑症患者时，有20%的人受到睡眠麻痹的困扰。但焦虑和睡眠麻痹哪个是原因哪个是结果还未知。
有年的研究发现，社交焦虑严重的人更容易在睡眠麻痹时体验「临场感」，如果某人在现实生活中有社交恐惧，那么在睡眠时就会容易出现幻觉、鬼怪甚至是睡眠麻痹，而且这种幻觉会在真实发生创伤事件前重复产生。
准备大考的同学压力大、有焦虑感，发生睡眠麻痹的几率也会高一些。
创伤事件。恐慌症患者（panicdisorder）和创伤后精神障碍患者（PTSD）经历睡眠麻痹的概率更高。对人的难民进行调查，其中49人在最近一年内至少有过一次睡眠麻痹。
另有实验发现PTSD患者有65%每月至少有一次睡眠麻痹，而对照组的比例只有15%。
遗传因素。有最新研究显示，个年龄22-32的同卵或异卵双胞胎/兄弟姐妹受试者有29.7%的人起码经历过1次睡眠麻痹，7.9%的人一年经历数次。
实验检验了这些人SNP（单核苷酸多态性）的15个与睡眠和生理节律相关的位点，结论是睡眠麻痹与PER2rs基因的相关性很强。
下图表示几个增加睡眠麻痹概率的几个因素：睡眠质量、焦虑、抑郁、危机事件、酒精。再次得出了跟之前研究相似的结论。
下图显示基因因素和环境因素对睡眠麻痹的「贡献，」基因因素至少和环境因素的影响基本持平。
04
治疗和预防
大部分人是不需要治疗的。但对于那些有其他潜在睡眠相关的症状比如嗜睡症，以下治疗方法可能会被用到：
（1）改进睡眠习惯，保证每天6-8小时的睡眠，晚上不喝咖啡，改变睡姿为侧躺。
（2）按医嘱服药，用来使睡眠循环正常化。
（3）如果是心理问题引起的，需要咨询心理医生。
（4）治疗其他的睡眠障碍，如嗜睡症和腿痛痉挛。
（5）避免压迫心脏，比如避免手放胸口、被子太厚压胸口。
注意：如果在睡眠麻痹时感觉到身体某部位出奇地疼痛，那么就要提高警惕，医院检查一下该部位。因为有些隐疾会在梦中显示出来。
以下为脱离睡眠麻痹的方法，经历者所推荐，请谨慎试用：
1、不反抗，顺其自然。如胸口有压力则顺着压力走。
2、扭动手指或脚趾。
3、扭动舌头。
4、眼珠快速转动。
5、憋气。
6、抱着想要醒来的想法，注意力在呼吸。
7、深呼吸，吸入尽量多的空气。
8、想象一个安全的地方，或爱的人。
9、向枕边人求助，说「帮我」，但不要喊。咳嗽或改变呼吸频率也可以提示别人。
10、扭动尽可能多的脸部肌肉。大笑、痛苦、做怪脸，轮着来。
来源于：科普中国
编辑：王毅责任编辑：王韦
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