刘医生，我最近总感觉累是怎么回事?别人都说我这就是亚健康状态，平时要规律作息，加强体育锻炼就能调整过来，可我怎么觉得身体越来越不听使唤了，尤其到了晚上我连睁眼抬头都觉得费劲，老想着要是能再休息下就好了。我这到底得了什么病？
25岁的上班族王女士带着一股不可名状的“疲惫感”的疑惑，前来刘医生门诊就诊。经过详细的问诊和相关检查，最终王女士被诊断为“重症肌无力”。
所以哦！有一种“累”叫重症肌无力，它属于中医“痿证”范畴。
1.什么是重症肌无力呢？
重症肌无力（MG）是一种神经一肌肉接头部位因乙酰胆碱受体减少而出现传递障碍的自身免疫性疾病。临床以受累横纹肌易于疲劳为特征，起初，患者容易疲劳，在活动后感觉更加劳累，休息后能得到缓解，可表现为眼睑下垂、吞咽困难、讲话无力，甚至呼吸困难。目前在规范系统化的治疗下可以实现临床痊愈，在此基础上，日常的调养护理诸如心理、饮食、运动等方面对于康复的全过程也十分重要。
此篇着重介绍心理调护对促进MG患者恢复的重要意义。
2.MG患者产生不良心理状况从何而来呢？
首先，MG患者长期处于上睑下垂、四肢乏力、吞咽困难等“无力感”包围的日常。无法正常参与工作、学习、社会交际等活动，也带来较重的经济负担，因此极易产生自我否定认为“我是一个没有用的人”等负面心理暗示，同时来自家属和社会欠缺理解和尊重的言行也会给患者带来沉重的心理压力。
另一方面本病具有缓解和复发倾向，在诱因作用下可又双叒叕发病，甚至部分病情严重的患者需要经历过气管切开、人工辅助呼吸等抢救，带来漫长较重的治疗负担。因此大多MG患者伴有抑郁、焦虑、失眠等不良心理状况。
3.不良的心理状况对MG患者有什么影响吗？
不良心理因素是MG患者病情复发和加重的重要诱因，中医学认为，不良情绪的堆积会损害“肝”的生理功能，肝属木，根据五行生克机制，木克脾土则脾病。脾主运化，胃主受纳，共同完成食物的消化、吸收以及水谷精气的输布，使四肢肌肉得以濡养、关节滑利、运动自如。因此脾胃掌管着四肢肌肉的营养与运动，MG患者若不能及时调节心理负担可伤肝及脾造成本病的复发或加重。同时负面情绪的困扰不利于MG患者健康行为习惯的养成，以及减弱对相关治疗的依从性也是重要因素。
4.有哪些关于MG患者的心理调护措施呢？快收藏哦！
①患者自身应积极配合医生治疗。对于内心的真实想法和疑惑，及时与医生进行沟通。加强对本病的了解和治疗的信心。避免造成不必要的担忧和恐惧。
②患者日常可主动选择一些有益身心活动，如听听音乐、养植物、看书等将注意力转移到疾病之外，感受生活的乐趣。
③根据自身病情的恢复程度，患者可以选择环境优美，空气清新的地方进行适度的锻炼，增强自身免疫力的同时缓解内心的压力，爽神养心。
④病情控制良好后，可积极进行适量的工作和学习。但要注意劳逸结合，谨防复发的可能。注意提升睡眠质量。
⑤正确的导引吐纳有利于气机畅通,具有养生保健作用,患者可通过导引以主动的肢体运动为主,配合呼吸吐纳、自我推拿及其他缓慢的肢体活动等,排解不良情绪的堆积。
⑥调理情志的中药有玫瑰、香附、枳壳、远志、柏子仁等。日常可根据自身需要将此类中药泡制茶饮服用，能够起到行气活血，调畅情志，安神助眠的效果。
⑦家人或朋友应经常与患者谈心，在生活饮食上细心照料。适时给予患者情绪疏导和鼓励，消除患者负担感的担忧，帮助患者树立美好生活的信念。
⑧患者可积极参与重症肌无力相关社会公益组织的活动，认识新的朋友，接受到更多人的关心和帮助。感受来自社会情感的支持，减轻孤独感和焦虑感。
作者：闫兴蕊
指导：刘凤斌
审核：庄昆海、翁森辉
编辑：闫兴蕊
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