高尿酸让1.2亿中国人面对痛风侵袭
中国人在改革开放的三十多年里,在取得了巨大经济建设成就的同时,也收获了健康的三大高:高血压,高血脂,高血糖。这带给现代中国人主要疾病的三座大山,也是致残、致病、致死的主要罪魁祸首。如今,这带“高”的家族中,又陡然横空出世了“老四”——高尿酸。虽然这老四也带高,但它却不如那三个老哥声名显赫。首先,让我们来看看到底什么是高尿酸?
高尿酸是人体内有一种叫做嘌呤的物质因代谢发生紊乱,致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病。人体内尿酸每日的生成量和排泄量大约是相等的,尿酸的生成量,三分之一是由食物而来,三分之二是体内自行合成,排泄途径则是三分之一由肠道排出,三分之二从肾脏排泄。人体尿酸过高,就会引发疾病。在临床上,男尿酸正常值是-umol/L;女性尿酸正常值是89-umo1/L。如果超出指标的话,就是高尿酸了。
尿酸是人体内嘌呤核苷酸分解的代谢终产物,可以说是人体的“垃圾”。人体内有一个可以容纳毫克尿酸的“漏斗”,每天新生成毫克,同时排泄掉毫克。但“漏斗”中的尿酸过多,或者“漏斗”出现问题,没办法通过肾脏及时排泄尿酸,尿酸就会被带到血液中。当血液中的尿酸浓度超过正常,在临床上就会被诊断为“高尿酸血症”,体现在体检报告上就是“尿酸偏高”。这类人一旦经饮酒、工作压力大等诸多因素的刺激,就可能导致急性痛风性关节炎的发作。
痛风药的副作用——身体的隐形杀手
痛风患者一犯病时痛不欲生,往往靠吃药来维持,虽然能暂时缓解疼痛,但是其巨大的副作用却是不可忽视的。近年,痛风药引起的严重副作用的报道并非少数。如台湾棒球队主教练徐生明,在雅典奥运会上,服用痛风药物引起肾衰竭,只能告别奥运会,最后不得不走上换肾之路,以摆脱长期洗肾的痛苦。痛风病本身不会导致尿毒症、肾衰竭,可是痛风药物会对肝肾造成严重损害,引发尿毒症和肾衰竭的产生。
以下列举抗痛风药物可能出现的副作用,仅供痛风患者和家人参考:
秋水仙碱——
秋水仙碱是一般痛风病人的必备药品,其副作用通常表现为:
1、胃肠道症状:腹痛、腹泻、水样便、呕吐及食欲不振为常见的早期不良反应,发生率可达80%,严重者可出现脱水及电解质紊乱等表现。长期服用者可造成严重的出血性胃肠炎或吸收不良综合症;
2、肌肉、周围神经病变:表现为手足麻木、四肢酸痛、肌肉痉挛、刺痛、无力、上行性麻痹等,可引起呼吸中枢抑制而死亡。肌神经病变在临床并不多见,往往在预防痛风而长期服用者和有轻度肾功能不全者中出现;
3、骨髓抑制:长期应用秋水仙碱抑制骨髓造血功能是中毒常见的表现,可出现血小板减少,中性粒细胞下降,甚至再生障碍性贫血。典型者发生在用药后第3~5天,持续1周余,常伴有多脏器衰竭和败血症,死亡率很高;
4、致畸:该药可抑制细胞的正常分裂。资料报道2例Down综合征婴儿,其父亲均为因家族性地中海热而有长期服用秋水仙碱史;
5、肾脏:少尿、蛋白尿、血尿、酮体尿,甚至发生肾脂肪变性;
6、其它:心悸、发热、脱发、重症肌无力、肝损害、胰腺炎、皮疹、味觉障碍等。如注射给药,药液溢漏血管外时,可发生局部组织坏死。
别嘌呤醇——
该药可抑制黄嘌呤氧化酶,影响尿酸生成,使血中尿酸减少,防止痛风发作。过去认为,此药不良反应极少,或偶见皮疹、胃肠反应和转氨酶升高,但事实并非如此,极个别患者也可出现严重副作用。因此,用药过程注意各种警示症状,一旦出现应立即停药或改药。该药物的副作用表现为:
1、肝功能障碍,症状有发热、皮疹、无食欲、全身倦怠、皮肤发黄、眼睛发黄和皮肤瘙痒等;
2、斯-约综合征(渗出性多形红斑),症状有发热、眼充血、食欲下降、皮疹和皮肤糜烂(也可发生在口腔及唇部);
3、再生障碍性贫血,症状有嗓子痛、发热、手脚有红斑点和皮肤易出血;
4、中性表皮坏死,症状有发热、皮疹、皮肤有发烧感,皮肤疼痛和浮肿。多发生在用药后15~21天;
5、过敏性脉管炎,症状有脚部、臀部及脊背部发紫,部分肌肉紧缩,脚浮肿等;
6、急性肾衰,症状有手脚及颜面浮肿、尿量减少,倦怠和尿色深等;
7、间质性肺炎,症状有干咳、呼吸困难和憋气、发热;
8、横纹肌溶解症,症状有肌肉痛、脚抽筋和手脚麻木、无力等。
丙磺舒——
该药副作用表现为:
1、溶血性贫血,症状有尿色呈黄褐色至红色、黄疸、发热和容易疲劳等;
2、过敏性休克,用药后短时间出现面红、发热、皮肤有荨麻疹、舌与手脚发麻、呼吸困难、心悸和眼前发黑,要速请医生急救;
3、肾病综合征,症状有发热、皮肤发红、尿量减少色深浑浊、排尿困难和颜面手脚浮肿;
4、再生障碍性贫血;
苯溴马隆(痛风利仙、苯香豆素)——
该药副作用表现为严重肝功能障碍,症状有发热(38℃~39℃)、发疹、无食欲、全身倦怠、黄疸和皮肤瘙痒等,多在用药6个月以内出现。
以上是常用抗痛风药物出现严重副作用时的一些症状。患者在用药过程中,如果出现上述症状,要及时就医,找出原因,调整治疗用药,或及时采取其它安全治疗方法,否则会造成严重的后果。
根据CCTV13~年5月22日新闻1+1所报道的国人死亡慢性病占了83.3%;为贯彻党的十七大提出的提高全民健康水平的战略部署,提高对“治未病”在我国人口与健康战略中的作用和使命的认识,早在年1月25人北京钓鱼台隆重举行有国家中医药管理局主办的首届“治未病”高峰论坛暨“治未病”健康工程启动仪式。通过实施“治未病”健康工程,探索构建中医特色预防保健服务体系思路和模式,进一步推动“治未病”工作广泛深入地开展,促进中医药在中国特色医药卫生事业中更好地发挥作用。经过历代医家几千年来的不断充实和完善,“治未病”逐步形成了具有深刻内涵的理论体系。把握了预防保健的三个主要层次,也可以说是“治未病”的三种境界,即“未病先防”、“既病防变”和“病愈防复”。
“未病先防”着眼于未雨绸缪,保身长全,是“治未病”的第一要义;“既病防变”着力于料在先机,阻截传变,防止疾病进一步发展;“病愈防复”立足于扶助正气,强身健体,防止疾病复发。其核心,落实到一个“防”字上,充分体现了“预防为主”的思想。
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目前国人慢性病大部分以西药和中成药来控制,其中西药长期服用伤胃、伤肝、伤肾(详见痛风药的副作用)。“如龙堂”黄氏痛风茶以12味常用中草药配伍,充分体现了中药治补结合的优势,其功效重在培肝补肾、益脾健胃,在降酸止痛的同时,更注重脏器的调养,最大程度减小了常见痛风药的毒副作用。以“别人吃药我喝茶”的代泡茶,来预防和控制高尿酸血病的危害。
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