医院有个讲座，讲重症肌无力的免疫治疗。听课的病友回来在群里传达，其中有一条这样说：重症肌无力伴胸腺瘤的病人，首选药不宜用他克莫司，胸腺瘤等级越高越不宜。
群里重症肌无力伴胸腺瘤的病友坐不住了：为啥不宜呀？是不是他克莫斯容易引起胸腺瘤复发呀？我在知网上查了一下，没有他克莫司引起胸腺瘤复发的文章。这时另一个病友说，医院对重症肌无力伴胸腺瘤的病人，首选环磷酰胺。
为什么重症肌无力伴胸腺瘤病人首选环磷酰胺而不是他克莫司？它们的说明书或许能给我们答案。环磷酰胺第一个用途是抗肿瘤药，而且是广谱的。第二个用途才是免疫抑制剂。这对重症肌无力伴胸腺瘤的病人是一个非常合适的药。第一用途治疗胸腺瘤，第二用途治疗重症肌无力。一箭双雕，一石两鸟。而他克莫斯就比较单纯了，它只是一个免疫抑制剂。用它治疗重症肌无力是可以的，但兼顾不了胸腺瘤。我想，这就是重症肌无力伴胸腺瘤病人首选环磷酰胺而不是他克莫斯的原因吧。
本文只是参与一下讨论，具体用药还是要听医生的。
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