作者:
王洪敏
作者单位:
医院神经内科
引言:
重症肌无力(MG)为临床一种常见自身免疫性疾病,主要由乙酰胆碱受体抗体占领、封闭受体引起,典型特征为神经肌肉接头处传导异常。MG患者存在威胁生命的征象,多与呼吸困难、分泌物难以排除致使机体严重缺氧有关,若不及时救治可能导致患者死亡。据统计,MG危象患者病死率高达15%~45%,为此了解其发病危险因素或诱因,采取针对性的防治措施具有十分重要的意义。
目的
研究重症肌无力(MG)危象发生的危险因素及防治措施。
方法
对我院-03--10收治的100例重症肌无力患者临床资料进行整理、归纳分析,包括患者年龄、激素治疗、胸腺切除与否等,行单因素及多因素Logistic回归分析,总结重症肌无力危象危险因素并提出相应防治措施。
结果
MG危象组平均年龄(33.4±10.5)岁,显著低于MG非危象组的(
38.8±11.0)岁,差异有统计学意义(P<0.05)。MG危象组激素治疗、合并感染、胸腺切除史比例分别为85.7%、57.1%、54.8%,显著高于MG非危象组的56.9%、12.1%、27.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析年龄、激素治疗、合并感染及胸腺切除史是重症肌无力危象发生的独立危险因素。
结论
激素治疗、合并感染、胸腺切除术史是重症肌无力危象发生危险因素,需规范激素治疗,积极预防感染及严格筛选胸腺切除手术指征
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