北京中科医院亲身经历 http://www.bdfyy999.com/jyfw/jzlc/index.html难治性重症肌无力（MG）是指经传统治疗不能获得缓解；或减少免疫抑制剂时会出现临床复发或需要其他拯救性治疗；或免疫治疗出现严重副反应或治疗不耐受；或治疗过程中频繁出现重症肌无力危象。环磷酰胺（CYC）是DNA烷基化合物，其能干扰DNA复制和转录过程；其用于难治性MG治疗在不同报道中结果不同。本研究拟评价CYC用于治疗墨西哥人群中难治性MG的疗效。研究回顾性纳入8例难治性MG病人，每次静脉滴注30-50mg/kgCYC，每月一次，至少共六月。疗效评价采用Osserman量表和MG复合量表，如Osserman量表评分≥1分，则确定疗效显著。统计学以KM生存曲线计算无发作时间和发作时间。研究显示，75%病人活动临床症状好转。根据KM曲线分析，中位症状好转期为9（6.2-11.5）月，中位治疗至症状好转间隔时间为4（1-8）月。CYC治疗反应与病人发病年龄具有相关性（p=0.）。研究提示，CYC可有效治疗难治性MG，其平均缓解期为9月；随后会出现症状恶化，这可能与治疗用CYC累积剂量少有关。病人在CYC治疗1月内即可获得症状好转。为此，作者认为，CYC应用可使难治性MG病人临床症状获得缓解，但其可能并不能用于MG的长期治疗方案。
文献来源：Intravenouscyclophosphamidemonthlypulsesinrefractorymyastheniagravis.JNeuro;.
预览时标签不可点
转载请注明：http://www.fdhhc.com/jbwh/11583.html
