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不同抗体介导的重症肌无力其治疗效果有差异

按照目前的观点,重症肌无力可按抗体种类分为乙酰胆碱受体抗体(AChR-ab)阳性、肌肉特异性肌酶抗体(MuSK-ab)阳性以及双抗体阴性的病人。一项纳入名意大利MG病人的回顾性研究表明,其中名(76%)AChR-ab阳性,55名(8%)MuSK-ab阳性,名(16%)双抗体阴性。MuSK-ab阳性的病人其临床症状和发病时临床类型均较严重,其中有83.6%有严重的延髓肌无力症状,而AChR-ab阳性的病人只有58.6%出现延髓肌无力,双抗体阴性的病人中有43.8%。在治疗后达到完全稳定缓解状态(CSR)的病人中,MuSK-ab阳性者中为3.6%,而AChR-ab阳性者和双抗体阴性者中分别为22.2%和21.9%。由此可见,MuSK-ab阳性的重症肌无力病人病情较重,治疗效果较差。

BaggiF,AndreettaF,MaggiL,ConfalonieriP,MorandiL,SalernoF,etal.Completestableremissionandautoantibodyspecificityinmyastheniagravis.Neurology.Jan8;80(2):-95.

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