7.重症肌无力患者应避免使用哪些药物？
①庆大霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素、四环素、土霉素、杆菌酞、多粘菌素、妥布霉素。
②非那根、安定、舒乐安定、氯硝安定、阿普唑仑、安热静、吗啡、乙醚、麻醉肌松剂、普鲁卡因（慎用），氨基甙类药物（慎用）。
③奎宁、奎尼丁、普鲁卡因酰胺、冬眠宁、奋乃静，倍他乐克。
④箭毒、琥珀酰胆硷。长期服用治肝病药拉米夫定（贺普丁）会加重病情。
⑤胸腺素、卡慢舒、康宁克通（慎用），免疫增强剂慎用。
⑥蟾酥及其中成药如六神丸、喉疾灵等，珍珠层粉（慎用），香丹注射液。
⑦不要随便给儿童重症肌无力患者服用市面出售的各种自称含有增强免疫作用的营养品。
8．重症肌无力合并感染、发热时选用哪些抗生素及退热药？
重症肌无力合并感染可使病情加重，容易诱发危象发生，因此正确选用抗生素很重要。建议选用头孢类或青霉素类抗生素，如青霉素、氨苄青霉素、舒萨林、阿莫西林；二代产品如先锋霉素4、先锋霉素5、先锋霉素6，其中先锋5号（头孢唑林）静脉滴注效果较好；三代产品如舒普深、罗氏芬、菌必治、优普酮、西力欣、头孢呋辛、头孢美唑、头孢克洛、头孢丙稀、特治星等。四代产品如马斯平、泰能、美罗培南等。大环内脂类，如阿奇霉素、罗红霉素。红霉素、氯霉素虽然是老药，效果也比较好。
真菌感染，抗真菌药提倡外用。如口腔真菌感染，用氟康唑每天1粒，开水嗽口。如果确是需要静脉或口服用药，不宜超过3-5天。可用大扶康针一天0.2g，静滴；或氟康唑针一天0.2g，静滴。若需要口服抗真菌药，可以用氟康唑胶囊。不要用两性霉素Ｂ静脉滴注，危象性极大。
感冒发热，可以选用以下退热药：口服复方阿斯匹林（APC）、或百服咛（日夜百服咛、加合百服咛均可），或泰诺林，儿童可用幼儿百服咛退热滴剂、或美林（布洛芬混悬液），流鼻水痰涎多可用速效伤风胶囊（氨珈黄敏胶囊，广州白云山光华制药厂出品好）。肌肉注射针剂，单纯眼肌型或轻度全身型的高热，可以使用复方氨基比林注射液（凡拉蒙注射液）；但有吞咽困难、呼吸困难的发热患者不能用。可以用柴胡注射液。感冒发热一般用中成药较稳妥，如维Ｃ银翘片、小儿速效感冒片（冲剂）、感冒退热冲剂（广州中医大一附院出），妇女经期感冒用小柴胡冲剂（颗粒）等。
重症肌无力外科、妇产科手术患者，局麻还是可以的；如果需要全麻，单纯眼肌型仍然可以，但如果是全身型（包括轻度全身型Ⅱa、中度全身型Ⅱb）患者，全身麻醉时需要有呼吸机作准备，万一全麻时出现呼吸困难危象，用呼吸机辅助呼吸。
儿童重症肌无力患儿疫苗预防接种问题，家长经常问及。国家免疫规划疫苗是可以接种的。例如卡介苗（预防结核病）、百白破疫苗（预防百日咳、白喉、破伤风）、脊髓灰质炎疫苗（预防脊髓灰质炎）、麻疹疫苗（预防麻疹）、乙肝疫苗（预防乙型病毒性肝炎）、麻疹疫苗（预防麻疹）、乙脑减毒活疫苗（预防流行性乙型脑炎）、甲肝减毒活疫苗（预防甲型病毒性肝炎）等，临床观察绝大部分患儿未发现不良反应。个别患儿在接种流感疫苗、乙脑减毒活疫苗后有眼睑下垂症状加重表现，数日可自行恢复。国内有学者统计儿童重症肌无力患儿发病率比国外高出5-10%（国外为25%-30%，国内为35%-40%）,可能与疫苗接种次数较多频率较密有关。
9.重症肌无力患者要注意哪些事项？
包括日常饮食调养、生活起居、避免使用某些影响病情药物。
饮食调养原则，少食寒凉，多食温补。少食寒凉，是指日常饮食，尽量避免服食芥菜、萝卜、绿豆、海带、紫菜、西洋菜、白菜、黄花菜、剑花、西瓜、苦瓜、冬瓜等寒凉之品。多食温补，根据中医“劳者温之”、“损者益之”的理论，重症肌无力患者宜多食甘温补益之品。一般来说，甘味食物能够起到补益、和中、缓急的作用，因此多以此来滋补强壮，治疗人体五脏、气、血、阴、阳任何一方之虚证。性温食物，食后能够起到温中、补虚、散寒的作用，气虚阳虚者可以选用。如牛肉性温味甘，邓铁涛教授经常嘱咐用淮山、杞子煲牛腱（广州方言，指牛的肌腱），或淮山杞子煲牛蹄筋。也可以用牛腱、或牛肉（瘦猪肉亦可）切碎后用清水泡浸20分钟，再煮滚15分钟，服牛肉（或猪肉）汁，渣弃掉。
生活起居，要注意预防感冒，未病先防，既病防变。要注意休息，患者受累的骨骼肌肉，经过休息后都可以有不同程度的恢复。因此，休息调养身体，避免剧烈体育运动，避免劳累对于防治该病是十分重要，它可以帮助受累肌肉功能的恢复。眼睑型重症肌无力患者朝轻暮重，朝轻，是因为身体经过一夜的休息；暮重，是因为身体经过一天的劳累。儿童重症肌无力眼睑下垂的患者，晚上不宜长时间看电视，看电视时双眼聚精会神固定于荧屏，眼肌容易疲劳，故眼睑下垂特别明显。此外，调节七情，珍惜精气，勿使作劳，顺应自然，树立信心，也是必不可少的，特别是顺应自然，是指顺应人体正常生理发育成长的过程。经常有患者及其亲属问，得了重症肌无力，能不能读书？能不能工作？能不能结婚？能不能生育？等等。
我们知道，重症肌无力是个慢性病，需要长时间的服药治疗，即使是经过服药近期临床治愈后，仍然需要坚持1～2年的治疗才能彻底。因此，我们认为病情稳定的患者，可以一边服药治疗，一边读书工作，这比较符合现实。小孩该读书上学的，读书上学；成人该上班工作的，上班工作；青年女性该结婚生育的，结婚生育，这就是顺其自然。事实上，在经过我们治疗的两千例患者中，绝大部分病情稳定，可以象正常人一样的生活、学习、工作。笔者观察百例以上的青年女性结婚生孩子，母子身体健康发育情况尚良好。
重症肌无力的饮食。煲汤，可以黄芪60克（燥热者改五爪龙）、党参30克。两者为主，失眠者加百合、龙眼肉；湿重者（服激素）加薏苡仁、芡实；脾虚者血糖高者加淮山；眼睛视力模糊加杞子。可以煲瘦肉或猪脊骨。
重症肌无力伴肌肉萎缩者，或者其他神经肌肉疾病患者的饮食调养，以下的饮食疗法，选择其一,交替使用。(一周可服用1-2次。)
（1）沙虫干1-2两,煲瘦肉4两。
（2）生鱼膘(或鱼胶干)5-10只,生油锅煎,煲瘦肉2-4两,成乳白色汤。
（3）若有感染,用膨鱼鳃1个,分4次煲瘦肉2-4两,成乳白色。
（4）活全蝎10只,生油煎死,煲瘦肉2-4两,成乳白色汤即可。(有肌肉震颤跳动者可选此方)
注：肌萎缩是指机体横纹肌体积的缩小、肌纤维的减少。病理上，在显微镜下男性成人骨骼肌纤维35um以下（正常为48-65um），女性在28um以下（正常为33-53um），诊断为肌萎缩。肌萎缩应与消瘦鉴别，前者多为局部现象，肌萎缩部位伴肌力减退；后者为全身普遍现象，肌力一般正常。
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