免疫系统功能紊乱导致人体产生针对神经肌肉接头突触后膜蛋白的抗体,其中乙酰胆碱受体抗体最多见,其次是骨骼肌特异性激酶抗体、脂蛋白相关蛋白4抗体等特异抗体,这些抗体联合补体破坏神经肌肉接头,引起神经肌肉接头传递障碍疾病。胸腺增生和胸腺瘤与该病发病存在密切关系。
做什么检查来判断呢?
1.肌肉疲劳试验:对出现病理性疲劳现象的肌肉在休息后用力活动,可以出现无力现象,眼部肌肉无力患者持续向上看,可以出现上睑下垂,肢体无力的患者两臂持续平举后出现上臂下垂,休息后恢复,既为阳性。
2.新斯的明试验:新斯的明0.5~1mg肌内注射,20分钟后肌无力症状明显减轻,为阳性。
3.自身抗体检测:可以发现乙酰胆碱受体抗体、骨骼肌特异性激酶抗体、脂蛋白相关蛋白4抗体等特异抗体。
4.肌电图:神经重复电刺激发现3~5Hz的低频刺激出现递减超过15%,为阳性。单纤维肌电图发现颤抖增宽,为阳性。
5.胸腺CT检查:部分患者可以发现胸腺增生或胸腺瘤。
西医治疗原则是通过改善运动功能以改善生活质量,主要治疗方法是依据该病的指南采取药物和手术治疗。胆碱酯酶抑制剂,是治疗该病的首选药物。对于伴随出现重症肌无力危象的患者首先需要保持呼吸道通畅,而后尽快进行血浆置换,也可以单独或加用静脉滴注丙种球蛋白。全身型重症肌无力优先考虑手术切除胸腺,有胸腺瘤者必须手术治疗。若胸腺瘤有恶性倾向,术后还需放疗。术后还存在症状的患者需使用糖皮质激素及其他免疫抑制剂。对上述治疗效果不佳者可以使用B淋巴细胞清除剂。
中医治疗原则是经过大夫严格的辩证,为患者制定治疗方案,精细化对因治疗,治疗各种肌无力疾病。补益肝肾,健脾养肺,全面调理脏腑功能,进一步提高人体自然免疫力,防止疾病复发。原理是:
生肌健力汤治疗原理一:健脾益气,调节体内脾肾气阴两虚的病症,帮助人体气力的的提升,改善眼肌痉挛的状态。
生肌健力汤治疗原理二:补气升阳,调节人体肝肾亏损的病症,益卫固表,帮助人体强肌健力,改善人体下肢上楼梯、下蹲困难等病症。
生肌健力汤治疗原理三:温补肾阳,补气养血,调节人体畏寒肢冷的病症,改善病患眼皮下垂,视力模糊、复斜视、眼球转动不灵活
生肌健力汤治疗原理四:滋补肝肾,调节精血亏少,从而营养肌肉筋骨,帮助人体强筋健骨,改善人体胳膊肘部抬臂、梳头,抬手困难等病症
生肌健力汤治疗原理五:补益肝肾,调节人体气血亏损劳累过度肝肾受损,加速脑血液循环,改善咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难等病症
生肌健力汤治疗原理六:健脾益气,调节人体脾气虚弱的情况,帮助人体肌肉力量提升,改善颈软、抬头困难,转颈、耸肩无力等病症
生肌健力汤治疗原理七:养肺化痰,改善呼吸肌无力不易咳出病症,脾肾双补,益气生肌,帮助呼吸力度提升。
北京市昌平区小汤山镇顺沙路88号院。
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